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:zap: Ca (:chart_with_upwards_trend: Ca (APRESENTAÇÕES CLÍNICAS (LEVE …

- - - - assintomática
        
        dificuldade de concentração
        
        altearções de personalidade
        
        depressão
    - - letargia
        
        estupor
        
        coma
        
        náusea/anorexia/ constipação
        pancreatite
        
        polirúria/polidipsia
        
        ECG: bradicardia, :forbidden:AV, :chart_with_downwards_trend: QT
  - - - Confirmar hipercalcemia
        
        ajustar à albumina
        . - ou + 0,2mmol(0,8mg/dL) a cada :chart_with_upwards_trend:/ :chart_with_downwards_trend: 1g/dL de albumina além do valor de referência
    - - PTH
        
        Fósforo( :chart_with_downwards_trend: no hiperparatireoidismo)
        
        Função renal
      - HISTÓRIA FAMILIAR DE HIPERCALCEMIA LEVE ASSINTOMÁTICA?
        
        depuração do Ca
        CaU/CaA / CrU/CrS (<0,01)
  - - - Sem necessidad de tratamento imediato
      - Diagnóstico subjacente
    - - :one:
        
        Expanção de volume
        Sf 0,9% 4-6L/24h
      - :two:
        
        :chart_with_upwards_trend: turnover ósseo?
        (Ca, hiperparatireoidismo grave)
        
        :leaves: :pill: :forbidden: reabsorção óssea
        
        :chart_with_upwards_trend: VITAMINA D?
        
        :LEAVES: Glicocorticoides(3-7d)
        
        hidrocortisona 100-300 mg/d
        
        prednisona 40-60 mg/d
- - - - assintomático
    - - parestesias(dedos, perioral)
        
        Sinal de Chvostek(10% :silhouettes: normais)
        
        Sinal de trousseau
        
        convulsões
        
        espasmo carpopodálico
        
        broncoespasmo
        
        laringospasmo
        
        :chart_with_upwards_trend: QT
  - - - VITAMINA D
        
        25-hidroxivitamina D :arrow_right: nutrição
        
        1,25(OH)²D :arrow_right: insuficiência renal
  - - - :one:
        
        10mL Gluconato de Ca 10% em 50mL SF ou SG em 5min
      - :two:
        Persistil?
        
        Infusão contínua
        10 ampolas/gliconato de Ca em 1L SG5% ou SF 0,9% em 24h
      - :three:
        
        Hipomagnesemia?
        Suplementar
      - :four:
        Outras
        
        Hipoparatireoidismo
        
        Ca elementar 1000-1500mg/d
        
        D² ou D³ 25000-100000 U/d OU
        
        calcitriol 0,25-2yg/d
        
        :chart_with_downwards_trend: D
        
        50000U 2-3x/s
        Má absorção?
        
        100000U/d