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ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL (NEOPLASIA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL,…
ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL
FACTORES DE RIESGO
Hipanas e indias, adolescentes 15 años, 36 - 40 años, embarazo molar previo, antecedentes de aborto
CUADRO CLÍNICO
1- 2 meses de amenorrea, náusea y vómito, hemorragia uterina, tirotoxicosis inusual, embolia trofoblástica
Dx
B - hCG
Ecografía
Mola completa
Mola parcial
NEOPLASIA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL
Mola invasiva
Penetra profundamente el miometrio, puede invadir peritoneo, parametrio y cúpula vaginal, poca tendencia a MTT
Coriocarcinoma
Extremadamente maligno, considerarse cuando hay hemorragia persistente después del embarazo, invade miometrio y vasos, tumor rojo oscuro o purpural,
Tumor trofoblástico del sitio placentario
Tumor trofoblástico epiteloide
Dx
Aumento persistente de B- hCG
Hemorragia + subinvolución uterina
Clasificación de riesgo
Tx
Inducción TDP
Histerectomía
Legrado con succión
VIGILANCIA POST PARTO
Medir B-hCG 48 horas postparto y luego vigilar cada semana
Una vez que los valores son normales vigilar cada 6 meses
ACO durante 6 meses
