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TERAPIA NUTRICIONAL NAS DOENÇAS INTESTINAIS II (Síndrome do intestino…
TERAPIA NUTRICIONAL NAS DOENÇAS INTESTINAIS II
Síndrome do Intestino Irritável
Distúrbio funcional de caráter psicossomático, sem causas orgânicas de base ou metabólicas (bioquímicas) que se caracteriza pela alteração do hábito intestinal (diarreia x constipação).
Sintomas
Distensão abdominal
Doe e desconforto abdominal
Flatulência
Diagnóstico (2 das 3 seguintes características)
Alteração na frequência das evacuações
Alteração na aparência (forma) das fezes
Alívio com a defecação
Síndrome do intestino Curto
Complicações
Alterações hidroeletrolíticas
Desnutrição
Má absorção
Diarreia
Esteatorreia
Objetivos nutricionais
Suprir necessidades diárias
Estimular adaptação intestinal
Corrigir déficits nutricionais
Terapia nutricional no pós-operatório
Antiác., antibiótico, antissecretor e antimotilidade
Polivitamínico, polimineral, B12 intramuscular
Reposição hidroeletrolítica
Fase hipersecreção gástrica
Perdas hidroeletrolíticas e distúrbios metabólicos: NPT (NE mínima)
TN - deve ser iniciada assim que possível: alimentos no lúmen intestinal favorece a adaptação intestinal
Fibra solúvel
Retarda o esvaziamento gástrico
Aumenta o tempo total do trânsito intestinal
Leve efeito antidiarreico em indivíduos adultos
Resulta em AGCC no cólon (bactérias anaeróbias) auxiliando na absorção do nitrogênio
AGCC são rapidamente absorvidos pela mucosa colônica e utilizados como energia, que pode constituir em torno de 500 kcal em pacientes com SIC
Ressecções
Jejuno terminal
Restrição de lipídios não tem impacto no volume fecal e nem nas perdas fecais de minerais e de eletrólitos
Íleo distal
Restrição da gordura poderá reduzir a diarreia induzida pelos ácidos graxos
Doença Hemorroidária
Dilatação varicosa das veias anorretais submucosas. Pressão venosa persistentemente elevada no plexo
hemorroidário.
Fatores de risco
Aumento crônico do esforço evacuatório aumenta a
possibilidade de surgimento do prolapso hemorroidário
Sintomatologia
Prolapso do mamilo hemorroidário
Dor e/ou desconforto anal e/o tenesmo anal
Sangramento (anemia)
Inflamações e/ou dermatites perianais (prurido)
Sensação de esvaziamento completo pós evacuação