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OSTEOARTROSE (Fatores de risco (Mulheres, Idade avançada, Genética,…
OSTEOARTROSE
Fatores de risco
Mulheres
Idade avançada
Genética
Obesidade
Desalinhamento
Patologia
Perda cartilaginosa
Erosão
Desnudamento
Focos de regeneração
Ossificação secundária
Condromalácia
Esclerose óssea
Necrose
Cistos subcondrais
Sinovite
Por fragmentos
Depósito de cristais
Pseudogota
Patogênese
Matriz cartilaginosa x Metaloproteínas
Balanço negativo
Síntese inadequada como compensação
IL-1/TNFa
Idiopática
Secundária
Clínica
Pcts assintomáticos existem
Dor articular
IFD/IFP/MTF
Sinovite
Tenossinovite
Bursite
Pressão subcondral
Rigidez articular
Matinal <30min
Fraqueza e atrofia muscular
Sinais
Heberden
IFD
Bouchard
IFP
Crépitos
Joelho
Achados radiológicos
Osteófitos
Redução articular
Esclerose subcondral
Colapso
Evento terminal
Cistos subcondrais
Diagnóstico
Diferente p cada artculação
Mãos
Dor
Aumento de volume
Deformidade
Joelho
Dor e osteófito
Dor mais rigidez matinal
Dor mais crépito
Quadril
Dor mais 2
VHS < 20
Osteófitos
Redução articular
Tratamento
Analgesia
Paracetamol 1g 6/6h
Tramadol e codeina
Capsaicina 0,025
AINEs
Ibuprofeno
Naproxeno
Diclofenaco
Corticoide intra-articular
Prótese articular