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ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (ENFOQUES (de Alma Ata "APS Ampliada"…
ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
TIENE COMO OBJETIVO
Acceso y cobertura
UNIVERSAL
Es decir
cubrir a toda la población con equidad en el acceso a servicios esenciales
cuenta con
ACEPCIONES
De los programas y actividades de salud, relacionada con el porcentaje de población que recibe dicho servicio en relación a la población que lo requeriría
La cobertura geográfica o poblacional de los servicios de salud, entendida como accesibilidad teórica para la población
IMPLICA
Aumentar
la disponibilidad relativa de recursos
Mejorar
el acceso y utilización de los servicios de salud
Poner en operación
un sistema técnica y administrativo que responda a las necesidades y aspiraciones de la población
ENFOQUES
de Atención Primaria
Hace referencia a la puerta de entrada al sistema de salud y al sitio para atención continua de salud de la mayoría de la población
Pone
énfasis
en ubicar a la APS en un nivel de atención de un sistema de salud
de Alma Ata "APS Ampliada"
La declaración de
Alma Ata
define a la APS como un primer nivel amplio e integrado
INCLUYE
Coordinación intersectorial
Participación comunitaria
La
operatividad
de la APS reposa en una variedad de trabajadores de la salud y practicantes de medicinas tradicionales
PRINCIPIOS
Respuestas a los amplios determinantes de salud
Cobertura y accesibilidad universal según necesidad
Autocuidado y participación individual y comunitaria
Acción intersectorial por la salud
Tecnología apropiada y costo-efectividad en relación a recursos disponibles
Pone
énfasis
en considerar a la APS una estrategia para organizar los sistemas de salud para promover la salud
de APS Selectiva
Se orienta a un número limitado de servicios de alto impacto
Afronta los desafíos de salud más prevalentes de los países en desarrollo
Pone
énfasis
en el conjunto limitado de actividades de los servicios de salud para los pobres
de salud y derechos humanos
La salud es un derecho humano
Existe la necesidad de responder a los determinantes sociales y políticos más amplios de salud
Difiere de la Declaración de Alma Ata
por el mayor
énfasis
en las implicaciones sociales y políticas, no así en sus principios
de APS renovada
Constituye una
estratregia
factible de alcanzar con impactos deseables en la salud de la población y de afianzamiento político, social y económico de la estructura, organización y funcionamiento del sistema
RAZONES PARA SU RENOVACIÓN
, según la OPS (2003)
Desafíos epidemiológicos
Necesidad de corregir inconsistencias presentes en algunos de los enfoques divergentes
Nuevos conocimientos sobre mejores prácticas para su mayor efectividad
Reconocimiento de la APS como herramienta que fortalece la capacidad para reducir inequidades en salud
Fortalece las capacidades de los sistemas de salud de todos los países para responder de manera coordinada, organizada y sostenible los desafíos de salud poblacionales
NUEVA ESTRATEGIA DE APS
Debe considerar
las relaciones complejas entre determinantes sociales, económicos y ambientales de la salud y su distribución entre población
Cualquier método para mejorar la salud
debe plantearse
dentro del contexto socio-económico y político, con participación de sectores y actores involucrados
PROPUESTA
desde 1978 en la Conferencia Internacional reunida en Alma-Ata
Objetivo
de lograr salud para todos en el año 2000
Estrategia
eficaz e integral para mejorar la accesibilidad y equidad en la utilización de los servicios sanitarios, con acciones y mecanismos necesarios par afrontar los determinantes de salud
Basado
en un trabajo intersectorial de calidad, responsabilidad sustentabilidad y participación comunitaria
PROTAGONISMOS DEL CONSEJO DIRECTIVO Y LOS PAÍSES
Función del Consejo Directivo en la APS
En el 44° Consejo Directivo (
septiembre 2003
) la OPS aprobó la Resolución CD44,R6 en la que llama a los Estados Miembros a que adopten las recomendaciones encaminadas a fortalecer la APS
Cada país desarrollará su propia estrategia para renovar la APS de acuerdo a sus circunstancias
La
Declaración de Montevideo
consideró algunos compromisos sobre nuevas orientaciones de la APS
2.
Reconocimiento de las funciones decisivas del individuo y comunidad para establecer sistemas basados en la APS: políticas sanitarias, participación comunitaria, supervisión del Sistema Sanitario
3.
Orientación hacia la promoción de salud y atención integral e integrada: sistemas eficaces de APS orientados a familia y comunidad, ciclo de vida, redes de atención y coordinación social
1.
Facilitar la inclusión social y equidad en salud: acceso universal y atención de calidad
4.
Fomento del trabajo intersectorial: sistema de salud coordina con otros sectores en torno a factores determinantes de la salud
5.
Orientación hacia la calidad de la atención y seguridad del paciente: mejoramiento continuo de la calidad y satisfacción de consumidores
6.
Fortalecimiento de los recursos humanos de salud: perfeccionamiento, enfoque y ambiente laboral
7.
Condiciones estructurales que permita la renovación de APS: políticas apropiadas y marcos legales
8.
Sotenibilidad financiera: financiamiento sostenible
9.
Fortalecimiento de redes y asociaciones de cooperación internacional
En septiembre de 2005, el Consejo Directivo de la OPS aprobó la
Declaración de Montevideo
, mediante la cual todos los gobiernos de las Américas se comprometieron a renovar la APS y a convertirla en la base de los sistemas de salud de la Región
SISTEMAS DE SALUD BASADOS EN LA APS
La salud se concibe como un derecho humano, y representa el 1er nivel de atención de individuos, familia y comunidad
Se orienta a superar modelos de atención predominantemente curativos, desarticulados y descoordinados en la prestación de servicios
Como estrategia de Salud, la APS constituye la función central y núcleo principal del desarrollo social y económico de la población
CONSTITUYE
Fundamento para la organización y funcionamiento del sistema con enfoque en el acceso y cobertura universal de la atención
La APS es el eje del servicio de salud, de ella se desprenden las actividades en todos los niveles de atención
Sus políticas y estrategias fijarán el rol de todos los elementos constitutivos del sistema de servicios de salud, del sector sanitario u otros
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