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Avaliação nutricional de idosos (Outras Ferramentas para avaliação…
Avaliação nutricional de idosos
IMC para idosos
OMS ainda preconiza utilização do IMC de adultos para a classificação de idosos
Estatura de idosos
Achatamento das vértebras
Redução dos discos intervertebrais
Cifose dorsal
Arqueamento dos membros inferiores (arqueamento do arco plantar)
Dobras cutâneas (compressibilidade da gordura com tecidos conjuntivos)
Elasticidade
Hidratação
Familiarizar idoso com adipômetro
Idoso acamado
Medidas antropométricas
Circunferência da cintura (CC)
Medida ainda sem pontos de corte específicos para a população idosa
Útil no monitoramento do EN
Circunferência da panturrilha (CP)
Fornece a medida mais sensível da massa muscular dos idosos
Preditor de funcionalidade e quantidade de tecido muscular
Indica alterações na massa magra decorrentes do envelhecimento e falta de exercícios
Muito recomendada para pacientes acamados e como diagnóstico de sarcopenia
Técnica de aferição
:arrow_right: A medida deverá ser realizada na perna direita, com o paciente com a perna dobrada formando um ângulo de 90 graus com o joelho
:arrow_right: O paciente deverá ficar com a perna relaxada, com os pés ligeiramente afastados e com o peso distribuído igualmente entre as pernas
:arrow_right: Colocar a fita métrica inelástica, na parte mais protuberante (o avaliador deverá mover a fita para cima e para baixo para localizar o maior extensão da panturrilha)
:arrow_right: A fita métrica deve passar em toda a extensão da panturrilha, sem fazer compressão
:arrow_right: Desnutrição ou redução da massa muscular (sarcopenia) para valor < que 31cm, ambos os sexos
Força de Preensão Palmar (FPP)
Indicador de funcionalidade do tecido muscular
Indicativo de desnutrição, perda de massa muscular, pacientes acamados, processo de sarcopenia
Valores de Referência
Inferiores a 20 kgf nas mulheres
Inferiores a 30 kgf nos homens
Dinamômetro Hidráulico
Antebraço na posição neutra e o punho entre 0 e 30° de extensão, realizaram uma força máxima no dinamômetro hidráulico manual, com a alça ajustada na posiçãoideal para o tamanho da mão.
Não pode apoiar o braço que está com o dinamômetro na perna
O idoso ficará na posição sentado em uma cadeira, sem apoio de braço,com os ombros aduzidos e com o cotovelo flexionado a 90°;
Deverá realizar três medições com intervalo mínimo de um minuto entre elas, alternadas entre os lados dominante e não dominante, com o intuito de evitar a fadiga.
Durante a execução do teste, o braço do avaliado deverá permanecer imóvel, havendo somente a flexão da articulação dos dedos
O avaliado deverá realizar a força máxima no dinamômetro quando sinalizado pelo profissional
Dinamômetro mecânico
Deverá segurar o dinamômetro na mão, na linha do antebraço, ficando paralelo ao eixo longitudinal do corpo
Durante a execução do teste, o braço do avaliado deverá permanecerá imóvel, havendo somente a flexão da articulação dos dedos
O avaliado ficará na posição ortostática
Outras Ferramentas para avaliação nutricional de adultos e idosos
Pletismografia de deslocamento de ar
Tomografia computadorizada (TC)
Calorimetria indireta (CI)
A CI mede o volume do oxigênio consumido (VO2) e do volume do gás carbônico produzido (VCO2) durante o ciclo respiratório, e a partir destes dados calcula o GER e o quocienterespiratório (QR)
Absorciometria radiológica de dupla energia (DEXA)
O teste é amplamente usado para diagnosticar osteopenia e osteoporose
Densitometria por Pesagem hidrostática
Ressonância magnética (RNM)
Bioimpedância elétrica (BIA)
Utilizado para o diagnósticode sarcopenia (quantidade muscular)
Ultrassonografia (USG)
