Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Sommeil/repos (Difficultés/enjeux autour du sommeil et de l'…

- - - - 3 sortes
        selon qu'elles surviennent durant:
        
        la transition veille-sommeil
        
        le sommeil lent
        
        le sommeil paradoxal
      - Transition veille-sommeil: Les rythmies du sommeil
        
        Sont des mouvements de la tête et du corps qui surviennent pendant le sommeil. -> head rolling (tête bouge de doute à gauche), - head banging (tête frappe haut du lit), - body rocking (ensemble du corps = en mouvement)
        
        Ces mouvemts peuvent ê violents et blesser l'W., même s'ils sont généralmt bénins.
        
        pas 1 tr. en soi ms 1 besoin au moment de l'endormissemt
        
        Celles qui surviennent en sommeil lent:
        Tout ce qui se passe au moment du sommeil lent, ne laisse généralmt pas de souvenirs.
        
        Le somnambulisme et les terreurs nocturnes
        
        apparaissent en début de nuit, généralmt av. 1H du matin. (1ers cycles du sommeil)
        
        Il s'agit d'1 éveil incomplet, dont la conscience n'est pas présente. (ms 1 tonus musculaire suffisemmt élevé permettant des mouvemts/activités complexes)
        
        Il s'agit au niv. du cerveau, d'une disscociat° entre activité cérébrale et la partie motrice.
        
        Le somnambulisme
        
        Ds les cas les + spectaculaires, la pers. se lève et marche. + fréquemt, elle s'assoit ds le lit ou effectue des mouvemts comme 1 état d'éveil.
        
        Les sujets somnambules ne se souviennent pas e l'épisode apr. s'être calmement rendormis.
        
        Les terreurs nocturnes
        
        Le pt réveil ses parents par des cris de terreur déchirant, ms ne donne aucune explicat° et se rendort ss probl. apr.
        
        Les terreurs nocturnes suscitent interrogat° et inquiétudes c/o les parents ms sont totalmt bénignes.
        
        Elles ne laissent aucun souvenir au dormeur.
        
        Le bruxisme
        
        Le sujet présente des contract° répétées des maxillaires produisant 1 bruit de grincement qui peut ê assez désagréable pr l'entourage.
        
        ne trouble pas le sommeil, ne réveil pas le dormeur, ms au réveil, des douleurs peuvent survenir au niv. des mâchoires, cervicales (+ abîmer dents) -> proposit° de porter 1 gouttière.
        
        Les somniloquies
        
        Une forme de "somnambulisme vocal."
        
        La pers. prononce qqes mots comme si elle discutait avec 1 pers. imaginaire.
        
        1 discours intelligible/construit
        
        mots = intelligibles ms ss aucun sens ente eux
        
        marmonne -> ressemble à du langage ms incompréhensible
        
        peut ê ds diff. langues
        
        Sommeil paradoxal : les cauchemars
        
        Différencier cauchemars de terreurs nocturnes
        
        Le moment de survenue au cours de la nuit -> terr. noct. = 1ères H de la nuit, cauchemars = + loin ds la nuit
        
        L'E. est-il conscient de la présence de ses parents ou non? -> pas conscience = terr. noct., cauchemars = remontée à la conscience
        
        L'E. se réveille-t-il complétemt? -> cauchemars = oui
        
        L'E. se souvient-il de qqch au réveil? -> cauchemars = oui
        
        Existe-t-il des manifestat° neurophysiologiques de peur? -> cauchemars = oui.
- - - - Fonction psychologique
        
        Sécurisent l'E. et le rassurent sur le plan émotionnel
        Aide l'E. à franchir une étape difficile pr lui, qui est de se séparer de sa maman et se laisser aller ds l'inconnu du sommeil.
        
        Apporte des repères temporels qui aide l'E. à organiser et structurer son psychisme.
        
        Fonction de socialisation
        
        Permettent de vivre en collectivité ds 1 cadre sécurisant
        
        Amènent des repères temporels nécessaires à la vie en collectivité.
        
        Renforcent l'identité de gr et créent 1 sentiment d'appartenance.
        
        Fonction cognitive
        
        Permet à l'E. d'effectuer l'apprentissage de l'autonomie
        .... l'E. finira par s'endormir seul
- - - - 2. Etat de veille agité
        
        Marqué par des pleurs ou non, des coliques.
        
        Le bb s'agite, grimace, plie bras/jambes, produit bruits étranges
        
        Sa respirat° est irrégulière
        
        Il est difficile de le calmer
        
        Ne se rendort pas entre 2 tétées. (pas forcémt facilitateur pr favoriser l'endormissmt)
        => révélateur d'1 situat° d'inconfort que le bb est entrain de vivre.
        -> bb = très dépendant de l'environnemt qui l'entoure (sollicitat°, sensat°, attent°, fatigue) et dépendant de qqun/1 pers. + développée que lui (nourriture, rassurer, sécurité, etc.) -> diff. entre monde animal et humain
        
        Le soir cette période est très agitée, peut durer plus. heures (+ important en ampleur, intensité, longueur), le soir, le métabolisme change (ex: T° augmente)
        
        Au début, l'état de veille agitée est + fréquent et + prolongé que l'état de veille calme.
        
        Ces états de veille agitée se réduisent vers 3 ms.
        
        3. Sommeil agité
        
        Le bb s'endort en sommeil agité (contrairmt à ns Ad.)
        
        Cette phase est le précurseur du sommeil paradoxal
        
        Cette phase dure 15-20 min
        
        C'est l'état ou survient le rêve.
        
        Le bb bouge bcp, visage = très expressif, fait de nombreuses mimiques.
        
        Tonus musculaire maintenu
        
        Respirat° rapide
        
        Mouvements oculaires = rapides
        
        Le bb grogne, baille, présente mouvmts de succion
        
        Le bb change de couleur: devient rouge/pâle
        
        Il est important de comprendre que: - même si bb = agité, il dort, même si parfois le bb ouvre gré les yeux et semble réveillé, il dort.
        
        4. Sommeil calme
        
        Cette phase suit le sommeil agité et deviendra plus tard le sommeil profond.
        
        Ce sommeil calme dure env. 20 min.
        
        Le bb est immobile, paupières closes, yeux ne bougent pas.
        
        Pas de mimiques, visage détendu et peu expressif sauf qqes mouvemts de succion
        
        Le tonus est maintenu: poignets fermés, bras repliés.
        
        La respirat° et le rythme cardiaque sont réguliers
        
        Hormone de croissance est sécrétée pdt cette phase.
        
        Les cycles de sommeil
        -> fonction observante -> observer sommeil/réveil des E.
        
        a. le cycle du sommeil de l'Ad. -> nos représentat° du sommeil dépendent de notre propre sommeil -> si on s'endort vite, on a de la peine à concevoir qu'1 E. puisse avoir besoin de tps.
        
        endormissement (diminut° de la T° + sécrét° méllatonine) -> très léger
        
        sommeil lent -> léger, profond (sauf gros bruits -> notre cerveau n'est pas en mode "off" ms "en veille")
        
        sommeil paradoxal (très profond) -> cristallisé ts les apprentissages, micro-réveil = bon moments pr se réveiller
        
        b. les cycles du sommeil du bb
        
        d'aller au sommeil, c'est accepter d'ê seul. -> même si qqun dort à côté, le sommeil de chacun est diff. -> le sommeil est qqch de très intime.
        
        sommeil paradoxal en 1er, car capital pr l'E. d'intégrer ts les apprentissages durant cette phase, + que sommeil lent et détente musculaire.
        
        s'endormir = lâcher (on ne sait pas ce que l'on fait qd on dort, ne ce que fait notre entourage) -> accepter de ne plus avoir le contrôle.