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ANAMNESE (ID (Naturalidade (Procedência (Residência)), Nome, Idade, Gênero…
ANAMNESE
ID
Nome
Idade
Gênero
Cor
Estado civil
Profissão
Naturalidade
Procedência
Residência
Religião
Ant. pessoais
Fisiológicos
Gestação
Nascimento
CeD
Patológicos
Alergias
Cirurgias
Traumatismos
Medicamentos
Doenças prévias
Hist. obstétrica
Vacinação
QP
Nas palavras do paciente
Frase breve
Qual o motivo da sua consulta?
Se múltiplas queixas
O que te incomoda mais?
HDA
Sintoma guia
Início e duração
Evolução
Correlação com outras queixas
Características
Fatores de melhora e piora
Como está hoje?
IS
Sente mais algo?
Notou algo diferente?
Funções excretoras
Menstruação
Acuidade visual
Lesões cutâneas
Ant. familiares
Pais
Cônjuge
Irmãos
Hábitos
Alimentação
Ocupação
Ativ. física
Álcool e drogas
Condições socioeconômicas