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EXAME DO LCR (Morfofuncional - Líquor (BHE (Principais Elementos…

- - - - Epitélio Ependimário com junções oclusivas
  - - - Forame de Monro (Interventricular)
        
        3° Ventrículo
        
        Aqueduto Cerebral (SYLVIUS)
        
        4° Ventrículo
        
        Medula espinhal (Magendie)
        
        Cérebro (Luschka)
  - - - Endotélio
        
        Não possui Frenestrações
        
        Junções Oclusivas
        
        ⇊ Vesículas Pinocíticas
      - Menbrana Basal
      - Astrócitos
    - - Imatura (Capilares Fenestrados)
    - - IMPEDE
        
        Agentes tóxicos
        
        Neurotransmissores encontrados no sangue
      - Mecanismo de Portão
        
        Receptores Próprios para passagem de glicose e aminoácidos
      - Nutrição, Drenagem metabólica e Proteção mecânica
- - - - Entre L3-L5
      - Referência: Crista Ilíaca
    - - Cisterna Magna
    - - Ventricular
        
        Bregma ou Frontanela Anterior
  - - - Tríade de Cushing
        
        Alteração padrão respiratório
        
        Hipertensão arterial
        
        Bradicardia
  - - - Análise Imediata
- - - - Transparente
      - Xantocrômico
      - Amarelado ( bilirrubina)
      - Vermelho / sanguinolento (hemoglobina)
        
        ´´Prova dos 3 tubos``
        
        Sobrenadante?
        
        Acidente? (Hemácias Íntegras)
        
        Hemorragia SNC?
        
        Hemácias degeneradas
        Clareia na troca dos tubos
    - - Lípido
      - Turvo
  - - - Normal
        
        2/3 da Glicemia
        (50 a 80 mg/dl)
      - Aumentada
        
        Hiperglicemia
      - Hipoglicorraquia
        
        Meningite
        
        Bacteriana
        Fúngica
        Tuberculosa
        Hemorragia Subaracnóide (Transtorno de Entrada)
    - - Aumenta se Alteração da BHE
        
        Bacteria
        
        Muito Aumentada
        
        Viral
        
        Normal ou pouco aumentada
    - - Metabolismo Anaeróbico
        
        Bacteria
        
        Aumentado
        
        Virus
        
        Normal ou Reduzido
        
        Aumentado na Encefalopatia Herpética
    - - Marca metabolismo Linf. T e Macrófagos
        
        Aumentado na Tuberculose
  - - - Aumentada
        
        Fase inicial de m. viral
        
        Bacterianas
        
        Maior que 1000 leucócitos
        
        Predomínio de polimorfo
    - - Hemácias
      - Linfócitos, monócito e neutrófilos
  - - - H. Influenzae; N.meningitidis; S. pneumoniae
- - - - Predomínio de Neutrófilos
    - - Gram Negativo
        
        H. Influenza
        
        N. meningitidis
      - Gram Positivo
        
        S. Pneumoniae
  - - - Enterovirus
    - - Predomínio de Linf. e Monócito
  - - - Predomínio de linf. e monócitos
    - - Pressão muito aumentada
      - Glicorraquia 80