Evaluation vocale OBJECTIVE (Chap. 3)

Mesures acoustiques

Mesures aérodynamiques = mesure fct pulmonaire, gestion consommation d'air, couplage pneumo-phonique, pression d'air phonatoire

Amplitude mvt vibratoire (intensité vocale - dB)

Phonétogramme = VRP

Hauteur tonale (fréquence du son laryngé). Hz = nbre vibration CV / sec.

Timbre vocal (compostante spectrale) : fct du vol. des résonateurs

Etendue fréquentielle = étendue vocale (ttes les fréqu. que patient peut produire) => éva. : sirène sur /a/ OU fusée sur /i/

F0 = fréqu. moy. = voix conversationnelle

Evaluation : produire un /e/ OU /a/ (précédé OU non d'une toux) et/ou lgage spontané. Mesure : fréquencemètre et/ou logiciel (PRAAT, EV, CSL) + micro (+ clavier) => comparer résultat aux normes INAMI

Dépend de : Longueur des CV, Tension plis vocaux (CV), Coordination ss-glottique (pression diaphragmatique), Morphologie générale, Sexe, Age

Norme = 2 octaves mini >< Pathologie : tessiture réduite, décrochages (abs de fréqu.) —> épaississement CV

≠ tessiture = fréqu. confortables autour de F0 : baryton, soprano... Mécanismes I et II (voix de tête < passage < poitrine)

F0 +grave que la moy. = alourdissement CV

F0 +aiguë que la moy. = excès de tension des CV

JITTER (= irrégularité fréquentielle) = indice de la raucité de la voix : mesure en % régularité du cycle vibratoire, via syst. informatique —> indice de variation de la F0. Sur PRAAT, pathologique àpd 1,04% (Seuil : +de 1% = patho)

Coord. pneumo-phonique = pression ss-glottique + force de fermeture plis vocaux

Conversation = 60 dB / Chuchotement = 40 dB / Opéra = 120 dB

Mesure via un décibelmètre OU un sonomètre

Intensité mini trop gde —> nodule, laryngite, épaississement / Manque de puiss. —> fuite permanente au niv. glottique

Représentation graphique : corrélation I/F —> même schéma : F0, étendue fréquentielle, dynamique d'intensité

Mesure via décibelmètre + logiciel (EVA, VOCALAB...)

Production de la F0 à l'intensité la +faible / la +forte (sur /a/ tenu). Puis notes de + en + graves ; puis de + en + aiguës.

Analyse via un RAPPORT harmoniques/bruit qui calcule qualité du son (dB) —> Norme = 20 dB ; si < signe de raucité OU de souffle

Analyse via le tracé d'un SONAGRAPHE ou d'un SPECTOGRAMME

=> on identifie nbre d'harmoniques, leur qualité, leur répartition ds le spectre vocal —> 4-5 formants (= harmoniques) standards

2) Temps maximum phonatoire = TMP (sec.) —> rendement énergétique du larynx

3) Quotient phonatoire (mL/sec.)

1) Capacité vitale (CV) = vol. d'air expiré en 1x (L ou mL) —> mesure à la bouche par un spiromètre

Facteurs anthropométriques (F : 2200 mL / H : 3700 mL). Mesure uniquement fct pulmonaire => aucune val. pour patho vocale MAIS utile pour QUOTIENT PHONATOIRE (3)

Testé 3x sur /a/ tenu. Norme : F = 16-17 sec. / H = 22 sec. Tps court = fuite glottique

QP = CV / TMP —> Faible = patho. voc. OU pulmo.

DSI (formule donnée à l'exam) —> adultes Norme INAMi = 1,6. Si < : patho

Pathologie respi (allergie) : CV diminué

Si TMP faible, QP peut augmenter => indic de fuite, MAIS cause inconnue

Si CV faible, QP peut être faible, ms pas le sgn d'une patho nécessairement