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Evaluation vocale OBJECTIVE (Chap. 3) (Mesures acoustiques (Amplitude mvt…
Evaluation vocale OBJECTIVE (Chap. 3)
Mesures acoustiques
Amplitude mvt vibratoire (intensité vocale - dB)
Coord. pneumo-phonique = pression ss-glottique + force de fermeture plis vocaux
Conversation = 60 dB / Chuchotement = 40 dB / Opéra = 120 dB
Mesure via un décibelmètre OU un sonomètre
Intensité mini trop gde —> nodule, laryngite, épaississement / Manque de puiss. —> fuite permanente au niv. glottique
Phonétogramme = VRP
Représentation graphique : corrélation I/F —> même schéma : F0, étendue fréquentielle, dynamique d'intensité
Mesure via décibelmètre + logiciel (EVA, VOCALAB...)
Production de la F0 à l'intensité la +faible / la +forte (sur /a/ tenu). Puis notes de + en + graves ; puis de + en + aiguës.
Hauteur tonale (fréquence du son laryngé). Hz = nbre vibration CV / sec.
Etendue fréquentielle = étendue vocale (ttes les fréqu. que patient peut produire) => éva. : sirène sur /a/ OU fusée sur /i/
Norme = 2 octaves mini >< Pathologie : tessiture réduite, décrochages (abs de fréqu.) —> épaississement CV
≠ tessiture = fréqu. confortables autour de F0 : baryton, soprano... Mécanismes I et II (voix de tête < passage < poitrine)
JITTER (= irrégularité fréquentielle) = indice de la raucité de la voix : mesure en % régularité du cycle vibratoire, via syst. informatique —> indice de variation de la F0. Sur PRAAT, pathologique àpd 1,04% (Seuil : +de 1% = patho)
F0 = fréqu. moy. = voix conversationnelle
Evaluation : produire un /e/ OU /a/ (précédé OU non d'une toux) et/ou lgage spontané. Mesure : fréquencemètre et/ou logiciel (PRAAT, EV, CSL) + micro (+ clavier) => comparer résultat aux normes INAMI
F0 +grave que la moy. = alourdissement CV
F0 +aiguë que la moy. = excès de tension des CV
Dépend de : Longueur des CV, Tension plis vocaux (CV), Coordination ss-glottique (pression diaphragmatique), Morphologie générale, Sexe, Age
Timbre vocal (compostante spectrale) : fct du vol. des résonateurs
Analyse via un RAPPORT harmoniques/bruit qui calcule qualité du son (dB) —> Norme = 20 dB ; si < signe de raucité OU de souffle
=> on identifie nbre d'harmoniques, leur qualité, leur répartition ds le spectre vocal —> 4-5 formants (= harmoniques) standards
Analyse via le tracé d'un SONAGRAPHE ou d'un SPECTOGRAMME
Mesures aérodynamiques = mesure fct pulmonaire, gestion consommation d'air, couplage pneumo-phonique, pression d'air phonatoire
2) Temps maximum phonatoire = TMP (sec.) —> rendement énergétique du larynx
Testé 3x sur /a/ tenu. Norme : F = 16-17 sec. / H = 22 sec. Tps court = fuite glottique
3) Quotient phonatoire (mL/sec.)
QP = CV / TMP —> Faible = patho. voc. OU pulmo.
Si TMP faible, QP peut augmenter => indic de fuite, MAIS cause inconnue
Si CV faible, QP peut être faible, ms pas le sgn d'une patho nécessairement
DSI (formule donnée à l'exam) —> adultes Norme INAMi = 1,6. Si < : patho
1) Capacité vitale (CV) = vol. d'air expiré en 1x (L ou mL) —> mesure à la bouche par un spiromètre
Facteurs anthropométriques (F : 2200 mL / H : 3700 mL). Mesure uniquement fct pulmonaire => aucune val. pour patho vocale MAIS utile pour QUOTIENT PHONATOIRE (3)
Pathologie respi (allergie) : CV diminué