FLUIDOS SEROSOS

As cavidades fechadas do corpo são revestidos por duas membranas chamadas de serosas

COLETA

Aspiração com agulha

CITOLOGIA

Frasco com anticoagulante (citrato de sódio ou EDTA)

BIOQUÍMICA

Frasco sem anticoagulante

MICROBIOLOGIA

Frasco de hemocultura ou estéril sem anticoagulante

FORMAÇÃO

Ultrafiltrado do plasma

FUNÇÃO

Lubrificar

Evitar atrito entre as membranas

⚠ PRODUÇÃO e REABSORÇÃO

sofre ação da pressão oncótica e hidrostática

TRANSUDATOS E EXUDATOS

TRANSUDATOS: acúmulo de líquido secundário a doenças sistêmicas

  • Insuficiência Cardíaca Congênita


  • Cirrose

  • Hipoproteinemia

EXUDATO: presença de pus nas membranas das cavidades

  • Processos infecciosos
  • Neoplasias

LÍQUIDO PLEURAL

TESTES HEMATOLÓGICOS

TESTES CITOLÓGICOS

TESTES BIOQUÍMICOS

TESTES SOROLÓGICOS E MICROBIOLÓGICOS

  • Células LE

Eosinófilos > 10 % indicando trauma com presença de sangue

  • Células neoplásicas
  • Adenocarcinoma primário
    • Carcinoma metásticos e de células pequenas
  • Células plasmáticas

Tuberculose

  • Células mesoteliais

REDUÇÃO

Associada a tuberculose

  • Neutrófilos
  • Pneumonia
  • Pacreatite
  • Infarto pulmonar
  • Linfócitos
  • Tuberculose
  • Infecção viral
  • Neoplasias

GLICOSE

LACTATO

pH

ADA

AMILASE

< 60 mg/dL

  • Tuberculose
  • Inflamação reumatóide

ELEVADO

  • Infecções bacterianas

maior que 7,0

Necessidade de drenagem

menos que 6,0

Ruptura esofágica

maior que 40 U/L

  • Tuberculose
  • Neoplasias

ELEVADO

Pancreatite

  • Marcadores tumorais
  • Patógenos causadores de derrames pleurais

MICRO:

  • GRAM
  • CULTURA
  • COLORAÇÃO PARA BAAR

FLUIDO PERICÁRDICO

CAUSAS DE EXUDATOS

  • PERICARDITE
  • NEOPLASIAS
  • TRAUMAS

CAUSAS DE TRANSUDATOS

  • DISTÚRBIOS METABÓLICOS
  • DOENÇAS AUTOIMUNES

ASPECTO NORMAL

Claro, amarelo pálido

TESTES LABORATORIAIS

Diferenciar se o fluido é EXUDATO ou TRANSUDATO

TESTES CITOLÓGICOS

TESTES SOROLÓGICOS

TESTES MICROBIOLÓGICOS

  • GRAM
  • CULTURA
  • COLORAÇÃO PARA BAAR

Antígeno CEA

NEUTRÓFILOS AUMENTADOS: endocardite bacteriana
CÉLULAS NEOPLÁSICAS: carcinoma metastático