Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Blodfortyndende Antikoagulantia B01 = Antitrombosemidler (GRUPPE 3 …
Blodfortyndende
Antikoagulantia
B01 = Antitrombosemidler
GRUPPE 1
B01AC:
Blodplade-aggregationshæmmere
excl. heparin
Ticagrelor*
Brilique
Prasugrel
Prasugrel
Effient
Acetylsalicylsyre
Hjertemagnyl
Forhindrer blodpladerne i at klistre sammen (agreggation)
Clopidogrel
Clopidogrel
Plavix
Cloriocard
Almindelige bivirkninger:
Abdominal smerter:
Clopidogrel, Hjertemagnyl
Diarré:
Clopidogrel
Dyspepsi:
Clopidogrel
Gastro-øsofageal refluks:
Hjertemagnyl
Pyrosis (halsbrand):
Hjertemagnyl
Gastro-intestinal blødning:
Clopidogrel
Blødningstendens:
Clopidogrel, Prasugrel, Hjertemagnyl
hæmatom:
Clopidogrel, Prasugrel
Blødning ved indstiksted:
Prasugrel
Epistaxis (næseblod): *Prasugrel
Anæmi:
Prasugrel
Purpura (blødningstilstand med mindre blødning fra hud og slimhinder):
Prasugrel
Hududslæt:
Prasugrel
Dyspnø:
Ticagrelor
Forhøjet serum-urat:
Ticagrelor
PRÆOPERATIVT PAUSERING
Ej krav om pausering.
Individuel vurdering af henvisende læge ved angiografi, PTA og hæmodialyseshunt.
Anaconda: 5 dage før undersøgelse - 7 dage før spinal anæstesi
GRUPPE 2
B01AE = Direkte virkende trombin-inhibitorer
B01AF = Direkte faktor xa-hæmmere (apixaban, endoxaban, rivaroxaben)
NOAK
: non-vitamin K oral antikoagulantia
Direkte hæmmende virkning på en enkelt koagulationsfaktor
Kræver normale nyretal
Almindelige bivirkninger:
Feber, kraftesløshed, træthed:
Xarelto
Dyspepsi (fordøjelsesbesvær):
Xarelto
Kvalme:
Pradaxa, Eliquis, Xarelto, Lixiana
Gastro-intestinal blødning:
Pradaxa, Xarelto, Lixiana
Abdominalsmerter, diarré, rektal blødning:
Pradaxa
Opkastning:
Xarelto
Obstipation:
Xarelto
Blødningstendens, hæmatom:
Eliquis
Epistaxis (næseblod):
Pradaxa, Xarelto, Lixiana
Anæmi (nedsat koncentration af hæmoglobin i blodet):
Pradaxa, Eliquis, Xarelto, Lixiana
Purpura (blødningstilstande med mindre blødning i hud og slimhinder):
Pradaxa, Xarelto, Lixiana
Hæmoptyse (blodhoste fra lunge el. bronkier):
Xarelto
Gingival blødning (blødning fra tandkød):
Xarelto
Vaginal blødning:
Eliquis, Lixiana
Menoragi (sygelig forøget menstruationsblødning = længere og/eller kraftigere):
Xarelto
Hæmaturi (udskillelse af erytrocytter i urinen):
Pradaxa, Eliquis, Xarelto, Lixiana
Forhøjet Carbamid + plasma-kreatinin:
Xarelto
Forhøjede levertransaminaser:
Xarelto
Leverpåvirkning:
Lixiana
Forhøjet bilirubin:
Lixiana
Hypotension:
Xarelto
Perifere ødemer:
Xarelto
Smerter i ekstremiteter:
Xarelto
Hovedpine, svimmelhed:
Xarelto
Hudkløe, hududslæt,
Xarelto, Lixiana
Nyrefunktionspåvirkning:
Xarelto
Okulær blødning (fra øjet):
Xarelto
PRÆOPERATIV PAUSERING
Skal pauseres 36 timer før undersøgelse ved angiografi, PTA og hæmodialyseshunt.
Anaconda: Karkirurg individuel stillingtagen til pausering
eGFR < 40 = pausering 48 timer før undersøgelse
Rivaroxaban
(B01AF)
Xarelto
Direkte faktor Xa-hæmmer indeholdende rivaroxaban.
Indikation: Forebyggende for DVT
Mange alm. bivirkninger
Apixaban
(B01AF)
Eliquis
Direkte faktor Xa-hæmmer indeholdende apixaban
Edoxaban
(B01AF)
Lixiana
Direkte faktor Xa-hæmmer indeholdende edoxaban
Dabigatranetexilat
(B01AE)
Pradaxa
Direkte trombinhæmmer = hæmmer både frit + fibrinbundet trombin
!!! OBS: Kapslerne skal blive i original pakning indtil brug !!!
GRUPPE 3
B01AA:
K-vitamin antagonister
Kræver laboratoriekontrol
af INR
Phenprocoumon
Marcoumar
Coumarinderivat. Indirekte virkende antikoagulans.
K-vitamin indgår i dannelsen af flere koagulationsfaktorer bl.a.
protrombin
(et af blodets plasmaproteiner, der igangsætter hele dannelsen af et koagel ved at aktivere ganske små mængder af stoffet
trombin
).*
Mangel/hæmmet K-vitamin = nedsat koagulationsevne => øget blødningstendens.
Warfarin
Warfarin
Marevan
Coumarinderivat. Indirekte virkende antikoagulans.
Meget almindelige bivirkninger
Blødningstendens:
Warfarin
Gangival blødning (fra tandkød):
Marcoumar
Epistaxis (næseblod):
Marcoumar
Blødning, hæmatom:
Marcoumar
Hæmaturi (udskillelse af erytrocytter i urinen):
Marcoumar
Almindelig bivirkninger
Hypersensitivitet (overfølsomhed)
PRÆOPERATIV PAUSERING
48 timer forinden operation
Anaconda: Individuel stillingtagen af karkirurg
Primær hæmostase
TRIN 1 i dannelsen af et koagel: Agreggation
Trombocytter (blodpladerne) klistres sammen = trombocytprop
Sekundær hæmostase
TRIN 2 i dannelsen af et koagel: Koagulation
I løbet af 10-15 min. dannes fibrin (klistret stof) => trombocytproppen bindes solidt sammen (evt. med erytrocytter fra blodet)