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LÍQUIDO SINOVIAL (SL) (PRESENÇA DE CÉLULAS E INCLUSÕES (CELULAS LE (Lúpus;…
LÍQUIDO SINOVIAL (SL)
DEFINIÇÃO:
líquido ultra filtrado do plasma contendo ácido hialurônico
ÁCIDO HIALURÔNICO
responsável pela VISCOSIDADE do LS
PRODUÇÃO:
membrana sinovial (sinóvia)
LOCALIZAÇÃO:
cavidades articulares; bainha sinovial
FUNÇÕES:
lubrificaer articulações; nutre cartilagens
AVALIAÇÃO DO SL
VALORES NORMAIS
VOLUME: < 3,5 mL
COR: incolor à amarelo pálido
ASPECTO: límpido
VISCOSIDADE: filamento de 4-6 cm de comprimento
LEUCÓCITOS: < 200 cell / μL
NEUTRÓFILOS: < 25%
CRISTAIS: nenhum
GLICOSE: < 10 mg/dL < a glicemia
PROTEÍNAS: < 3g/dL
ARTROCENTESE
Aspiração do LS de uma articulação
:checkered_flag:
INDICADO
:red_cross: CONTRAINDICAÇÃO:
coagulopatias; infec. locais e sistêmicas; drogas intra-articulares
em processos inflamatórios;
infecciosos e ñ inflamatórios
das anticulações
:check: artrite :check: artropatias ( cristais) :check: avaliação terapêutica (artrite séptica)
COLETA
TRÊS TUBOS:
1- esteril com heparina (micro)
2- heparina ou EDTA ( hemato)
3- sem anticoagulante ( imuno e bioquímica)
DOENÇAS ARTICULARES
Não inflamatório - DEGENERATIVO
Inflamatório- IMUNOLÓGICOS
Séptico- BACTERIANOS
Cristais- GOTA
Hemorrágico- TRAUMA / COAGULAÇÃO
PRESENÇA DE CRISTAIS:
URATOS MONOSSÓDICOS
GOTAÚRICA
PIROSFOSFATO DE CÁLCIO
PSEUDOGOTA
APATITA
GOTA APATITA
OXALATO DE CÁLCIO
GOTA OXALATO
LIPÍDEOS
GOTA LIPÍDICA
PRESENÇA DE CÉLULAS E INCLUSÕES
CELULAS LE
Lúpus; Sindrome de Reiter
CÉLULA RA (ragócito)
Artrite Reumatóide; Inflamação
CÉLULAS DE CARTILAGEM
Osteoartrite
CORPOS DE ARROZ
Tuberculose; Artrite séptica e reumatoide;
HEMOSSIDERINAS
Sinovite Vilonodular pigmentada
GOTÍCULAS DE GORDURAS
Lesão traumática; Inflamação Crônica
NEUTRÓFILOS
Sepse bacteriana; Inflamação por cristais
LINFÓCITOS
Inflamação não séptica