Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Síndrome de los nervios periféricos (Enf. Plexos nerviosos (Parálisis…
Síndrome de los nervios periféricos
Enf. de las raíces nerviosas o radiculopatías
Se presenta en procesos metabólicos con infecciosos como Guillan Barre.
No es frecuente la afectación aislada de una raíz sin que exista una lesión medular o neurítica.
Las causas más comunes son las hernias, protusiones discales y los tumores extramedulares extradurales.
Enf. Plexos nerviosos
Parálisis plexo braquial: son infrecuentes, por traumas o tumores. Lesiones superiores son más frecuentes.
Parálisis de tipo superior (de Duchenne-Erb): Se produce por maniobras obstétricas y heridas de bala. A elección de las cervicales 5 y 6. Paciente presenta brazo colgado, rotado hacia adentro, elevación del brazo y la flexión del antebrazo son imposibles, parálisis flácida, hipotónica con hiporreflexia o arreflexia del bicipital y el radial.
Parálisis de tipo medio: Lesión del tronco primario medio a nivel de la séptima raíz cervical. Mano en pendula con disminución de la extensión del brazo y el antebrazo, con hipoestesia del dedo medio
Parálisis del tipo inferior: paralizada la octava cervical y la primera dorsal. Parálisis de los movimientos de la mano y de los dedos, atrofia de los músculos hipotenares y de los interóseos, Mano en garra cubital o de predicador.
Parálisis total: atrofia, arreflexia y anestesia total
Parálisis plexo lumbosacro
Provocado por lesiones de la columna, discopatía lumbares, los tumores intraperitoneales y extraperitoneales, el linfosarcoma, los tumores uterinos, metástasis óseas y sacroileítis.
Las raíces comprometidas con mayor frecuencia son la quinta lumbar y la primera sacra.
Enfermedades de los nervios periféricos
Mononeuropatías
Nervio frénicos: parálisis diafragmática con elevación del hemidiafragma, por neoplasias pulmonares es lo más frecuente.
Nervio radial (C5-C8): es frecuente. Las causas más frecuentes son traumáticas (fractura del húmero o del codo, Heridas cortantes, compresión durante el sueño), intoxicación por plomo.
Nervio mediano (C6-T1): la lesión del nervio en la axila puede ser por compresión causada por muletas; en el brazo es común la compresión durante el sueño prolongado o fracturas humerales; en la muñeca se produce compresión en el túnel carpiano.
Nervio cubital (C7-T1): es más frecuente por lesión en el codo por traumatismos, heridas cortantes, heridas de bala, fracturas de la epitróclea o del cúbito, luxación del codo, callos óseos y artrosis; también se puede ver a la lepra.
Ciático mayor (L4-S3): puede ser lesionado por tumores o fracturas, por inyecciones intramuscular o la cirugía de cadera. El paciente se queja de dolor en la región lumbar, en la parte posterior del muslo, cara posterior externa de la pierna y el dedo gordo del pie.
Nervio peroneo (ciático poplíteo externo) (L4-S2): se presenta debilidad en la dorsiflexión del pie y de los dedos que provoca una marcha en steppage (pie colgante).
Polineuropatías
Constituyen un síndrome inflamatorio con compromiso de los nervios periféricos
Pueden clasificarse según el compromiso neurológico predominante:
Sensitivomotora axonal simétrica: diabética, urémica, alcohólica, por porfiria, deficiencia de vitamina B 12, fármacos, metales, entre otras
Motoras desmielinizantes
Sensitivas (paraneoplásicas)
Hay hipotonía, pérdida de la fuerza y abolición de reflejos.