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Endometriosis (Diagnóstico (Laparoscopia+ estudio histopatológico…
Endometriosis
Diagnóstico
Clínica: Dolor pélvico, dismenorrea y dispareunia, infertilidad, sangrado anormal, síntomas gastrointestinales y urinarios.
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Exploración física: Cérvix en punta de alfiler, nódulos uterosacros y fondo de saco, desplazamiento lateral cervical, útero en retroversión fija, ovario y trompas inmóviles.
Estudios de gabinete: Ultrasonido endovaginal, resonancia magnética.
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Clasificación: se basa en el tamaño y profundidad de los implantes y grado de severidad de las adherencias.
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Extrapélvica: uretral, umbilical, pulmonar, vulvar, vaginal, cérvix, intestinal.
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Tratamiento
Quirúrgico
Endometriosis ovárica(endometrioma) :Endometriomas de 1-3 cm se drenan y coagulan estructuras intra-quísticas y los de mas de 3 cm extirpación completa.
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Médico
Progestagenos:Medroxi, dienogest, mesestrol, DIU levonogestrel.
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Factores de riesgo
Nuliparidad, exposición prolongada a estrógenos, ciclos menstruales cortos, obstrucción del flujo menstrual, exposición a dietilestilbestrol, IMC bajo, alto consumo de grasas trans.
Presencia de glándulas y estroma endometrial fuera del útero, los cuales generalmente se localizan en la pelvis, sobre la superficie peritoneal de los órganos reproductivos y estructuras adyacentes