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Síndrome de hipertensión endocraneana (ETIOLOGÍA (Lesiones expansivas de…
Síndrome de hipertensión endocraneana
DEFINICIÓN
Conjunto de síntomas y signos ocasionados por el aumento de la presión del líquido cefalorraquideo dentro de la cavidad craneal
ETIOLOGÍA
Lesiones expansivas de crecimiento rápido
Tumores
Abscesos
Granulomas
Quistes
Hemorragias del encefalo
Aneurismas cerebrales
Afecciones con obstrucción del flujo de LCR
Hidrocefalias congénitas o adquiridas
Meningitis o meningoencefalitis con bloqueos del espacio subaracnoideo
Fracturas del cráneo
Enfermedades con congestión venosa cerebral
Meningitis
Meningoencefalitis
Edema cerebral
Encefalopatía hipertensiva
Compresiones
Trombosis venosa
FISIOPATOLOGÍA
Cambio de en la presión endocraneana
(valor normal 2 a 12 mm Hg)
Incremento asociado con el desplazamiento del tejido nerviosos secundario a la existencia de lesiones expansivas dentro del cráneo
Las lesiones cerebrales pueden instalarse carácter isquemico por la presión
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
3 periodos evolutivos
1) Existe hiperemia, la papila es rojiza y con arterias delgadas que contrastan con la franca dilatación venosa
2) Los bordes de la papila se esfuman, las arterias de calibre reducido se hacen cada vez menos perceptibles y las venas dilatadas se incurvan, formando ángulos en los bordes de la papila
3) Si la estasis papilar perdura, se produce la atrofia de las fibras del nervio óptico, cuya imagen se borra, e incluso puede desaparecer
DIAGNÓSTICO
Examen del
líquido
cefalorraquídeo
Normal
Punción lumbar
Decubito lateral: 7a 17
Posición de sentado: 8 a 25
Punción cristalina
Posición de sentado: 0 a 2
Hipertensión
Punción lumbar
Mayor de 25
Punción cristalina
Mayor de 5
Hipotensión
Punción lumbar
Menor de 4
Punción cristalina
No registrable
Estudios neurorradiolígicos
