Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาต่อมไร้ท่อ (Hyperthyroid(Graves disease) (อาการ…
การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาต่อมไร้ท่อ
โรคเบาจืด(Diabetes Insipidus:DI)
อาการ
กระหายน้ำ(Polydipsia)
ปัสสาวะมาก(Polyuria)
สาเหตุ
เกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับบาดเจ็บที่สมอง มักเป็นโรคเกิดขึ้นถาวร และต้องการรักษาตลอดชีวิต
การรักษา
ยาที่ใช้คือ DDAVP(Vasopressin)
การพยาบาล
1.การให้น้ำที่เพียงพอเพื่อรรักษาความสมดุลน้ำ
2.การให้ความรู้แก่เด็กและครอบครัว
3.แนะนำให้เก็บยาDDAVPไว้ในตูัเย็นตลอดเวลา ติดตามอาการแสดงของยา เช่น สับสน ปวดศีรษะ Drowsiness
Juvenile hypothyroidism
Congenital [hypothyroidism(ความผิดปกติแต่กำเนิด)
พยาธิสภาพ
มีสาเหตุมาจากความผิดปกติในการพัฒนาต่อมไทรอยด์ในขณะเป็นตัวอ่อน
การรักษา
ทดแทนด้วยฮอร์โมนไทรอยด์
อาการ
อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย เฉื่อยช้า ทำงานเชื่องช้า คิดช้า ขาดสมาธิ ซึมเศร้า
ภาวะแทรกซ้อน
ปัญหาสุขภาพจิต
ปัญหาสุขภาพหัวใจ
คอพอก
ประสาทอักเสบ
ภาวะ Myxedema coma พบได้น้อย
Hyperthyroid(Graves disease)
สาเหตุ
เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย
อาการ
ต่อมไทรอยด์โต
หัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ
มือสั่นเบาๆ
ผมบางและแห้ง
วิตกกังวลหงุดหงิดง่าย
มีปัญหาในการนอนหลับ
การวินิจฉัย
ตรวจร่างกาย
ตรวจเลือด
ตรวจดูการซึมของไอโอดีนของต่อมไทรอยด์
การรักษา
การใช้ยาต้านไทรอยด์
การใช้ยาเบต้าบล็อกเกอร์
การรักษาด้วยรังสีไอโอดีน
การผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อน
ปัญหาการตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโตไม่สมบูรณ์
กระดูกพรุน
หัวใจทำงานผิดปกติ
โรคเบาหวาน(Diabetic Mellitus:DM)
แบ่งออกเป็น 2 ชนิด
1.Type 1 diabetes เป็นความผิดปกติของระบบอิมมูนของเบต้าเซลล์ในตับอ่อนทำให้สร้างอินซูลินไม่เพียงพอจึงต้องการรักษาด้วยอินซูลิน
2.Type 2 diabetes เกิดเมื่อเซลล์ของเด็กไม่ตอบสนองต่ออินซูลินเกิดจากพันธุกรรม ปัจจัยด้านการดำเนินชีวิตทีทำให้เกิดการต่อต้านอินซูลิน เช่น ไม่เคลื่อนไหว
การวินิจฉัย
1.Fas่าting blood glucose 126mg/dl หรือมากกว
2.สุ่มเจาะเลือด มีค่า 200 mg/dl หรือมากกว่าพร้อมอาการของเบาหวาน
3.Oral glucose tolerance test (OGTT) พบ 200 mg/dl หรือมากกว่าใน 2 ชั่วโมง
4.Hb A1C 6.5% หรือมากกว่า
การรักษา
การติดตามระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในค่าใกล้เคียงปกติ
แนะนำเรื่องอาหาร
กระตุ้นให้ออกกำลังกายเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตและ
รักษาด้วยการฉีดอินซูลืนเมื่อระดับน้ำตาสูงเกิดกว่าค่าปกติ