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CHAP 6 : Succès immunologie (Vaccination (2 types (Agents infectieux…
CHAP 6 : Succès immunologie
Vaccination
Classique = préventive : provoque la meilleure IA mémoire et empêche developpement d'une maladie grave jsq sa confrontation = primoinfection (pour la 1e fois), qq signes pathologiques mais moindre, permet de ne pas avoir de signe d'infection
A mit fin à la rougeole, variole, tétanos, dysphérie...
Pour être efficace, il doit avoir entre 70 et 80% de vaccination dans une population => immunité collective
2 types
Agents infectieux vivant atténué : a perdu la capacité à infecter les cellules humaines (rougeole, oreillon, polio, rubéole, tuberculose)
Avantages : forte réponse immunitaire de longue durée, peu ou pas de rappel
Inconvénients : préparation doit être récente et stockée au froid ce qui limite l'utilisation, risque de réversion possible
Ex : création super virus de poulet → qu'on injecte plusieurs fois dans poulet donc mute et n'affecte plus les Hommes => vivant mais atténué
Virus inactivé ou tué : échantillon tué par chimie, radiation ou lyse (cholera, grippe, hépatite A, polio salk, rage), mieux pour bactéries
Avantages : pas de réversion, stable, pas de stockage à basse T°C, moins d'effets indesirables
Inconvénients : faible réponse immunitaire, surtout réponse immunitaire humorale = réponse Ac, rappels ncssaires
Génie génétique : vaccins sous forme d'aliments ou de spray
Autres
Transplantation
Seul traitement possible pour certains pathogènes
Greffe de moelle : autologue ou allogénique
Greffe de rein la + fréquente en France ainsi que foie (car 2 reins et foie en 2 lobes et capacité de régénération)
Importance de compatibilité CMH sinon SI attaque → nécrose
Prise d’immunosuppresseur pour compatibilité : prise d'Aziathropine ou corticoïde pendant toute la vie ; prise de cyclosporine A pour un % de survie quasi max
Immunotherapie des cancers
Active : approche qui vise à stimuler le SI du patient pour qu'il se defende lui même du cancer (pas 100% efficace)
Non spécifique : stimule ensemble du SI par injection cytokines (activent LT ou LB et permet de survivre au delà), multiplie le nbr de cellules qui s'activent contre cell tumorales. Les L vont pouvoir circuler partout partout dans le corps → détruit cell tumorales et metastases
Spécifique : vaccination avec injection de ses propres cell tumorales mais irradiée auparavant (récupérée sur masse tumorale puis mise en culture) ce qui les empêche de proliferer (cassure db de l'ADN tumorale) donc vue par SI et le stimule → détruit cell tumorales et metastases
Passive : transfert de molécules du SI
Avec Ac spécifiques : qu'on fabrique in vitro, jsq 10mg/kg plusieurs fois, meilleur traitement (40% des cas), on peut modifier les Ac avec toxines, radioélements qui se fixe rapidement sur tumeur sur une zone précise, certains peuvent entraîner apoptose des cell tumorales ainsi qu'activation de NK
Avec cellules immunitaires spécifiques = transfert adoptif : à partir du sang ou de la tumeur, sélection L capable de reconnaître la tumeur puis cultivés in vitro et ré injection en intra veineuse, modif possible des LT avec R capables de reconnaître cell tumorales (CAR = Chimenic Antigen Receptor pour enfant atteint de Leucémie)