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Kognitive Verhaltenstherapie (Werkzeuge in KVT (Verhaltensanalyse (VA)…
Kognitive Verhaltenstherapie
Werkzeuge in KVT
Verhaltensanalyse (VA)
Wofür?
Erfassung von Problematik
ist strukturiert
Entwicklung individueller Therapieziele
spezifischer Behandlungsplan
ist zielorientiert
Erstellung von detailliertem Störungsmodell
Wie?
Mikroanalyse erstellen
SORKC Modell
S = Stimulus
auslösende Bedingung / gelernter Reiz
extern
situativer Auslöser
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intern
kognitive-affektive Erwartungen und Vorstellungen
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O = Organismusvariable
Schnittstelle zwischen Mikro- & Makroebene
psychologische Faktoren
biologische Faktoren
R = Reaktionen
Problemverhalten / Hauptsymptomatik
Physiologische Reaktion
Herzklopfen
Emotion
Angst
Kognition
negative Gedanken
Motorik
Verhalten
(K) = Kontingenzen
Stärke des Zusammenhangs zwischen R und C
Intermittierende Verstärker
kontinuierliche Verstärker
C = Consequences
Folgen für den Patienten
Kurzfristige Konsequenzen
Vermeidungsverhalten für kurzzeitige Besserung
Langfristige Konsequenzen
halten Störung aufrecht
Plananalyse
Planstruktur
Welche Gefühle und Eindrücke löst jemand bei mir aus?
Was will er bei mir und anderen erreichen, wozu will er mich und andere veranlassen, welche Verhaltenstendenz löst er bei mir aus?
Welches Bild von sich versucht er mir zu vermitteln, aufrecht zu erhalten?
Welches Verhalten von mir würde gar nicht in die Situation passen, würde schwer fallen, versucht er zu verhindern?
Makroanalyse erstellen
O = Organismusvariable (aus SORKC)
Wie ist Problem "im Laufe des Lebens" enstanden?
3-Faktoren-Modell
Auslösende Variable
Kritische Lebensereignisse
Aufrechterhaltende Variable
Flucht / Vermeidung
Sekundärer Krankheitsgewinn durch Fürsorge von anderen
Prädisponierende Variable
Genetische Veranlagung
Risikofaktoren in der Kindheit
Daten erhält Therapeut durch Anamnese
Was ist das?
Diagnostisches Verfahren
Besteht aus:
Makroebene
lerngeschichtliche Entwicklung der Symptomatik
Wo ist Problem das erste Mal aufgetreten?
Wie ist das Problem im Laufe des Lebens entstanden?
3-Faktoren-Modell
Mikroeben
Bedingungsanalyse der Hauptsymptomatik an konkretem Besipiel und Situation
Was geht dem Problem voraus?
Was folgt dem Problem?
Wie wird das Problem aufrechterhalten?
SORKC-Modell
Warum?
Therapuet
Klarheit
Präzision
Struktur
besserer Therapieerfolg
Klient
Verständnis
Motivation
Hoffnung
Entlastung