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DOR ABDOMINAL RECORRENTE (Características Gerais (Critério Diagnóstico DAR…
DOR ABDOMINAL RECORRENTE
Características Gerais
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DAO
Associada a uma causa anatômica, inflamatória ou dano tecidual
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SINAIS DE ALARME
- Desaceleração do crescimento
- Perda de peso involuntária
- Sangramento GI
- Vômitos frequentes (biliar, cíclico)
- Diarreia crônica
- Dor em QSD ou QID
- Febre sem foco
- HF de DII, dç celíaca, dç péptica, alergias
- Sintomas urinários
- Icterícia, hepatoesplenomegalia, palidez, massa abdominal, defesa
- Anormalidade perianais: fístulas, abscessos, plicoma
- Idade < 5 anos
- Queixas articulares
- Úlceras orais frequentes
- Sintomas que interrompem o sono
- Disúria, hematúria, dor lombar
- Ausência de situações estressantes desencadeadoras
- Uso regular de medicação para a dor
- Atraso puberal
FISIOPATOLOGIA
SNC
eixo cérebro-intestino
Hiperalgesia (menor limiar p/ dor), hipersensibilidade visceral
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DIAGNÓSTICO
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DAR associada à SII
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Frequência anormal de evacuações, consistência alterada das fezes, muco, flatulência ou distensão abd.
Evacuação anormal
Urgência, incompleta, esforço
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Desencadeado por
infecção, trauma GI, alergias.
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Dor tipo cólica, sem irradiações
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Enxaqueca Abdominal
Dor
Periumbilical, aguda, muito intensa
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Recorrente, episódica, dura 1h a vários dias.
Pode ser acompanhada de:
anorexia, náuseas, vômitos, cefaléia unilateral, palidez, fotofobia
Aura, distúrbio da fala, paralisia.
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DARF isolada
DOR:
Único sintoma, episódica ou contínua, não ocorre exclusivamente com eventos fisiológicos (alimentação, mentruação)
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MANEJO
Exames complementares
pct sem sinal orgânico
Hemograma, EPF, Urina rotina
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Medicamentos
Não usa Procinéticos
ex: metoclopramida, domperidona
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