Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
UZIMANJE STOLICE ZA PREGLED I PRETRAGE/KLIZMA ((FIZIKALNI PREGLED- obavlja…
UZIMANJE STOLICE ZA PREGLED I PRETRAGE/KLIZMA
FIZIKALNI PREGLED- obavlja se kada se uoče patološke promjene, stolica se sačuva u posudi za nuždu sa poklopcem uz naznaku imena i prezimena bolesnika sa upozorenjem ¨ne bacaj˝ u prostoriji za nečisto do pregleda liječnika
KEMIJSKE PRETRAGE-uzimaju se napose mjesta patološki promijenjena, dio koji nije pomiješan sa urinom i koji ne dotiče stjenku posude za nuždu. uzorak se stavlja u čistu posudu s poklopcem
MIKROBIOLOŠKE PRETRAGE- uzorak se uzima sa žličicom koja se nalazi u sterilnoj epruveti.
Parazitološke pretrage- tri puta tijekom tri dana (paraziti se ne izlučuju ravnomjerno), u kemijsku čistu posudu
VRSTE KLIZME
OBIČNA KLIZMA-dopire u silazni dio crijeva, količina tekućine je 500-1000 ml. dubina uvođenja katetera je 10cm. bolesnik leži na leđima ili lijevom boku.
MALA KLIZMA-kada bolesnik ne može podnijeti veću količinu tekućine ili je ne može zadržati, količina tekućine je 100-200 ml. Dubina uvođenja katetera je 10cm .Bolesnik leži na leđima ili na lijevom boku.
VISOKA KLIZMA-dopire do viših dijelova crijeva, količina tekućine je 500-2000 ml.Dubina uvođenja katetera je 20cm. Bolesnik leži na lijevom boku ili zauzima lakatno-koljeni položaj
KLIZMA-
ulijevanje tekućine analnim putem u debelo crijevo radi:
ČIŠĆENJE I ISPRAŽNJAVANJE CRIJEVA
(odstranjenje fekalija iz debelog crijeva, pri opstipaciji,prije i nakon kirurških zahvata, prije porođaja i prije dijagnostičkih postupaka u tom području) Uz pomoć katetera odraslom čovjeku se ulijeva 500-1000 ml. tekućine temperature čovjekova tijela. Osim vode može sadržavati:
3-4 žlice parafinskog ulja illi glicerola, 2 dag kalijevog sapuna, čaj od kamilice, NACL
POSTAVLJANJE DIJAGNOZE
-(prohodnost, pokretljivost, položaj i oblik debelog crijeva)postupak u radiologiji,nakon čišćenja ulijeva se kontrasno sredstvo. Kontrasno sredstvo-tvornički pripremljeno ili miješamo 5 žlica barijeva sulfata i 1l vode. Količina klizme u odraslog čovjeka je 1-1.5l tekućine temperature čovjekova tijela.
DAVANJE LIJEKOVA
-nakon čišćenja ulijeva se otopina lijeka koji ima opće ili lokalno djelovanje. Lijek se daje polagano (najmanje 10 min.) sa tankim kateterom ili sustavom za infuziju, kap na kap (40 kapi u min.) Volumenom su to najčešće mikroklizme(10-100 ml.) ili male klizme (100-200 ml.)
ZADAĆE SESTRE PRI IZVOĐENJU KLIZME
ZADAĆE SESTRE
PRIPREMA PROSTORIJE-paravan,stolice,
PRIPREMA PRIBORA (irigator,kateter,toplomjer,kompresa, rukavice, vazelin, žlica (špatula), smotuljak gaze, saničevina, bubrežasta, posuda za nuždu)
PRIPREMA BOLESNIKA- upoznati bolesnika sa svrhom i važnošću izvođenja zahvata
IZVOĐENJE ZAHVATA
Učvrstiti irigator 50 cm iznad anusa i ispustiti zrak iz dovodne cijevi
Namazati kateter vazeinom
Bolesniku ispod stražnjice staviti kompresu i nepropusno platno te ga prekriti plahtom
Obući rukavice
Staviti bolesnika u željeni položaj
Raširiti gluteuse, uvesti kateter 7-10cm
Skinuti pokrivač i suvišne jastuke i staviti na stolice
Ispuštati tekućinu dogovorenom brzinom
Upozoriti bolesnika da duboko diše
Izvući kateter provlačenjem kroz staničevinu i odložiti u bubrežastu zdjelicu.
Upozoriti bolesnika da stišće analni sfinkter te zadržava tekućinu
Staviti bolesnika na posudu za nuždu.
Nakon defekacije obrisati i ili oprati analnu regiju
Iznijeti posudu za nuždu
skinuti rukavice i oprati ruke
staviti bolesnika u udoban položaj, urediti krevet
Prozračiti bolesničku sobu
Raspremiti pribor, oprati, dezinficirati, sterilizirati i dokumentirati.