Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ATEROSCLEROSE CAROTÍDEA E VERTEBRAL (AIT (alterações sensitivas ou motoras…
ATEROSCLEROSE CAROTÍDEA E VERTEBRAL
EXAME FÍSICO
palpação: frêmito +
ausculta: c/ ou s/ sopro
49-69% dos pcts c/ aterosclerose carotídea tem coronariopatia isquêmica
IMP investigar
pcts geralmente c/ 1 ou + FR (HAS, DM, obesidade, cardiopatia)
principal causa de AIT e AVC em doentes c/ lesões de Aa extracranianas
FISIOPATOLOGIA DA ISQUEMIA CEREBRAL
estreitamento ou oclusão provocado pela placa de aterosclerose
acientes intralpacas
hemorragias, trombos murais, ulcerações, microembolização
AVCI
principais causas: ateroesclerose,cardioembolica, lacunar
principal sítio: bifurcação carotídea
quando as Aa vertebrais sao comprometidas a isquemia afeta areas cerebrais posteriores, cerebelo e tronco encefálico
lipotimia, ataxia, vertigens, tonturas, zumbidos;
diplopia, alterações dos movimentos oculares
sintomas sensitivos ou motores da face, disfasia, disartria
tontura, convulsões, sonolência, deterioração mental
AIT
def Sacco et.al 2006: breve episodio de disfunção neurologica causada por um disturbio focal do cerebro ou da retina, com sintomas clinicos tipicamente durante MENOS DE 1H e SEM EVIDÊNCIA de infarto no exame de imagem
episódios duram < 24h
curtos episódios de perda de funções cerebrais
alterações sensitivas ou motoras no domínio CONTRALATERAL
motoras: desde cansaço a paresia ou paralisia
sensitivas: adormecimento ou ausência de sensibilidade
disfasia ou afasia
distúrbios visuais HOMOLATERAL
amaurose fugaz, hemianopsia