Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Anæmi (Blodtab (Kronisk GI blodtab (Meckels Divertikel, Ulcus Ventriculi,…

- - - - Funktioner: Styrker bindings af trombocyt til karlæsion, bærerprotein for faktor VIII
        
        Arvegang: AD
        
        Symptomer: Sigullationer, excessiv, forlænget blødning, spontane blødninger i muskler og led (sjældent)
        
        Behandling: Desmopressin (varsom ved små børn, da det kan give hyponatriæmi og derved kramper
- - - - Kongenit sfærocytose
    - - Glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel
      - Pyruvatkinasemangel
    - - Talassæmi
      - Seglcelleanæmi
  - - - Alloimmun hæmolytisk anæmi
        
        Maternelle antistoffer (Rhenus-immunisering, AB0-immunisering)
        
        Transfusionsreaktion
      - Autoimmun hæmolytisk anæmi
        
        Primær eller sekundær til infektion (Mycoplasma, EBV)
        
        SLE
        
        Lægemiddelinduceret
      - Positiv Coombs test med påvisning af antistoffer på erytrocytoverfalden
    - - DIC
      - HUS
      - Mekaniske hjerteklapper
    - - Splenomegali
      - Infektion
        
        Malaria
  - - - Forhøjet blirubin (ukonjungeret)
        
        Høj LDH
        
        Lav Haptoglobin
        
        Fri hæmoglobin i blodet
- - - - træthed (anæmi) - erytrocytlevetid = 120 dage
        
        infektioner (neuropati) - granulocytlevetid = 1 dag
        
        petekkier, sugillationer (trombocytter) - trombocytlevetid = 11 dage
  - - - AR arvegang
        
        Klinisk
        
        Mental retardering................................................................................
        
        medfødte misdannelser (abnorme eller manglende radio og tommelfingre)
        
        knoglemarvsinsufficiens....................................................................
        
        disponeret til malignitet of præmatur aldring......................................
    - - AR
        
        Knoglemarvsinsufficiens, eksokrin pancreasinsufficiens, skeletmisdannelser
        
        Øget risiko for myelodysplastisk syndrom og AML
- - - - Epi: 5-7:1.000.000 nyfødte.
        
        Symptomer: Debuterer med anæmi < 3-6. levemåneder. (35% i neonatalperioden) Sygdommen er associeret med lav højde, misdannelser af fingre, læbeganespalte, øjne, ører, hjerte og nyrer.
        
        Behandling: Månedlige blodtransfusion. Glukokortikoid inducerer remission. Kurativ beh. med stamcelletransplantation.
        
        Ætiologi: Fam.disp (15%), mutation i RPS19-genet (25%)
    - - Ætiologi: Virale infektioner.
      - Epi: Debuterer i de første leveår med gradvis indsættende anæmi, som spontant bedres. Behøver ofte ingen behandling
    - - Kan give forbigående anæmi hos børn med arvelige hæmolytisk anæmien, men ikke ho raske børn
    - - Aplastisk anæmi (Fanconis anæmi)
        
        se gult afsnit
      - Leukæmi
        
        debuterer med knoglemarvsinsufficiens, men har en hypercellulær knoglemarv fyldt med lymfoblaster
  - - - Årsager:
        
        Utilstrækkeligt indtag
        
        Malabsorption (cøliaki)
        
        Kronisk blodtab (fx fra tarmen)
        
        Udredning: Mikrocytær, mikrokrom anæmi (lav MCV, lav MCHC) lav ferritin
        
        Behandling: Kostrådgivning, oral jernbehandling. i 4 mdr. Ved manglende behandling bør man tænke om anæmien skyldes malabsorption, kronisk blodtab eller samtidig talassæmi?
        
        Fødeemner med højt indhold = rødt kød, leverpostej, fede fisk.
        
        Fødeemner der bør undgås = komælk i store mængder (max 500 mL dagligt) og the (tanniner hæmmer jernabsorption)
    - - Alpha Talassæmi
        
        Raske individer har 4 alpha.-globinkæder - derfor afhænger manifestationerne af antallet af funktionelle alpha-globuliner.
      - Beta-Talassæmi
        
        AR arvegang - skyldes mutationer i beta-globingenet - de overskydende alpha-kæder udfælder i erytrocytcellemembranen og bevirker af cellem hæmolyserer i knoglemarven
    - - Kronisk infektion
      - JIA
- - - - Kan være tilfældigt fund ...................................
        
        ANAMNESE
        
        Alder
        
        Varighed af symp.
        
        Kostanamnese
        
        stor mælkeindtag?
        
        Tegn på blødning?
        
        3 more items...
        
        hjertebanken .....................................................
        
        Nedsat appetit ......................................................
        
        Hovedpine (større børn) .......................................