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Pancreatitis aguda (Etiología: (Medicamentos: (L-asparaginasa, acido…
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Diagnóstico:
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dolor abdominal: intenso, transfictivo, irradiación a la espalda e irritación peritoneal (pseudoabdomen agudo), con o sin peristalsis
enzimas pancreáticas elevadas: 3 veces lo normal, + 7 veces es pancreatitis severa (mal pronóstico)
amilasa (isoenzima pancreática), + sensible, se eleva rápidamente
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Tratamiento:
analgésicos: NO Opiaceos, se puede usar Meperidina o Buprenorfina (son los que menos estimulan en esfínter de Oddi)
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CIRUGIA:
Necrosis infectada (después de 48 hrs y no mejora, empeora, no mejora con antibioticos (imipenem) hemocultivos +: necrosectomía)
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Pseudoquiste pancreático: + fcte x trauma, > 6 semanas (muchos se resuelven espontáneam), o > 5-6 cm de diámetro o pared del pseudoquiste > 5-6 mm de grosor
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