Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Los Procesos de Cambio en Conductas Adictivas (ESTRATEGIAS PARA AVANZAR EN…
Los Procesos de Cambio en Conductas Adictivas
DIMENSIONES DEL MODELO TRANSTEÓRICO
Procesos de cambio
Autoliberación
Representa un compromiso personal caracterizado por un aumento de la capacidad de elegir y tomar decisiones
Liberación social
La capacidad de toma decisiones aumenta también por la toma de conciencia de la representación social de la conducta adictiva
Alivio dramático
Hace referencia a la experimentación y expresión de las reacciones emocionales derivadas de la concienciación
Manejo de contingencias
Es una estrategia conductual que consiste en hacer aumentar o disminuir una conducta a través del refuerzo o del auto-refuerzo
Reevaluación ambiental
Consiste en una valoración del impacto que está teniendo el
consumo de drogas en la gente que le rodea y en las relaciones interpersonales
Relaciones de ayuda
Consiste en la utilización del apoyo social con el que cuenta la
persona para superar su adicción
Autorreevaluación
Consiste en una valoración afectiva y cognitiva de la conducta adictiva en torno a cómo afecta esa conducta a sus valores y manera de ser
Contracondicionamiento
Consiste en la modificación de las respuestas condicionadas al
consumo de drogas de tipo conductual, cognitivo y fisiológico
Aumento de concienciación
El paciente intensifica el análisis de su conducta adictiva y los beneficios que obtendría si modifica esos hábitos.
Control de estímulos
Se caracteriza porque la persona evita la exposición a situaciones
de alto riesgo para el consumo
Niveles de cambio
conflictos interpersonales actuales
conflictos sistémicos/familiares
cogniciones desadaptativas
conflictos intrapersonales
síntoma/situación
Estadios de cambio
Estadio de acción
la persona deja de consumir, durante al menos 24 horas y menos de 6 meses
Estadio de preparación
tiene la intención de cambiar a corto plazo, en los próximos 30 días y ha hecho un intento serio de abandono en el último año, estando al menos un día abstinente de consumir en el año previo
Estadio de mantenimiento
la persona lleva al menos 6 meses sin consumir la sustancia
Estadio de contemplación
la persona tiene la intención de cambiar a medio
plazo (en los próximos 6 meses)
Estadio de precontemplación
la persona no tiene intención de cambiar (habitualmente evaluado para los próximos 6 meses)
EVIDENCIAS
Ensayos clínicos que tienen pequeñas limitaciones metodológicas
No se observan diferencias en los procesos de cambio entre las personas que avanzan y las
que no lo hacen desde el estadio de contemplación al de preparación
Los procesos de cambio de carácter cognitivo son más utilizados por sujetos que progresan de
precontemplación a contemplación
Estudios descriptivos, comparativos y de casos controles
Existe una heterogeneidad de sujetos dentro de cada uno de los estadios. Existe disparidad
entre la clasificación de estadios y su definición operativa
Los procesos de cambio conductuales en el estadio de acción no permiten predecir por sí
mismos la aparición de una recaída
Ensayos clínicos controlados, aleatorizados y bien diseñados, o bien, metaanálisis.
La secuencia propuesta entre estadios y procesos de cambio no puede generalizarse a todas
las áreas de intervención
Los principios del Modelo Transteórico del Cambio son aplicables a una amplia variedad de
conductas relacionadas con la salud
ESTRATEGIAS PARA AVANZAR EN LAS ETAPAS DE CAMBIO
Role-playing
Técnicas cognitivas
Entrenamiento en asertividad
Reestructuración ambiental
Técnicas de relajación
Clarificación del rol
Planificación de la prevención de recaídas
Reforzamiento
Establecimiento de metas
Habilidades sociales y mejora de las habilidades de comunicación
Solución de problemas
Clarificación de necesidades
La clarificación de valores
Evaluación y feedback
La psicoeducación
VARIABLES RELEVANTES EN EL TRATAMIENTO
Expectativas de autoeficacia
Es una variable de gran impacto en el desarrollo y fundamentalmente como precipitante de conductas motivadas para la superación del problema
Es un mediador entre el conocimiento y la acción
Toma de decisiones
aprobación de los demás
costes instrumentales para uno mismo
aprobación de uno mismo
costes para los demás
beneficios instrumentales para los demás
desaprobación de uno mismo
beneficios instrumentales para uno mismo
desaprobación de los demás
Motivación para el cambio
La ausencia de motivación esuna
característica propia de cualquier persona que se plantea hacer un cambio importante en su vida
Es un proceso de suma importancia para el cambio