Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pancréatite chronique (Définition (sclérose du parenchyme pancréatique,…
Pancréatite chronique
Définition
sclérose du parenchyme pancréatique, associée à une inflammation continue entraînant une destruction progressive de la glande pancréatique
-
-
-
-
-
Étiologie
-
-
Autre
- hypercalcémie chronique
- post traumatique
- anomalie anatomique congénitale (pancréas divisum…)
- dilatation en amont d'un cancer
95 % sont des pancréatites chroniques calcifiantes
- anomalies des canaux pancréatiques : zones de sténose et de dilatation
- précipitations protéique et calcique
- sclérose du parenchyme pancréatique
Diagnostic
Clinique
terrain : homme jeune, alcool
-
-
-
-
-
-
Imagerie
-
-
Hétérogénéité de la glande
- noyaux de fibrose
- calcifications (scanner non injecté)
-
Complications
-
Tardive
Diabète
- 60-75 % après 15 ans d’évolution
- traité par insuline ou anti-diabétiques oraux
Insuffisance pancréatique exocrine
- diarrhée et malabsorption
- souvent parallèle au diabète
- traitée par extraits pancréatiques
-
Traitements
Médical
-
-
Traitement des complications
- douleurs → antalgiques
- diabète → insulinothérapie ou anti-diabétiques oraux
- mal digestion → extraits pancréatiques (Creon, Eurobiol)
-
Chirurgical
Gestes de dérivation
- dilatation en amont d’une sténose
- pseudo-kyste
Résections
- DPC si lésions de la tête
- Spléno-pancréatectomie gauche si lésions du corps/queue