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Programa de acción tuberculosis (Componentes del programa (Componentes…
Programa de acción tuberculosis
Componentes del programa
Componentes sustantivos
Componente sustantivo 1: Protección oportuna
Asegurar entre la población “Pulmón Sano” de tuberculosis y garantizar la detección oportuna de probables casos para su dx y tx.
Línea estratégica 1: Focalización de áreas geográficas y comunidades de riesgo
Uso de los recursos con la mayor eficiencia, adecuando las acciones de búsqueda a cada situación particular y realizando intervenciones prioritarias de prevención y control de manera
diferenciada.
Criterios de focalización
Establecer estratos de morbilidad y mortalidad para cada entidad federativa, identificando las regiones sin casos y defunciones notificados durante el año anterior, dividiendo la amplitud de la incidencia acumulada estatal durante ese año en tres, hasta quedar 4 categorías
Morbilidad/mortalidad baja
Regiones con valores iguales o menores al valor del primer tercio de la amplitud de la morbilidad/mortalidad estatal.
Morbilidad/mortalidad media
Regiones con valor mayor al del primer tercio o igual o
menor que el del segundo tercio
Sin casos/defunciones
Regiones que no tengan casos o defunciones registrados durante el último año, siempre y cuando se garantice que se llevan a cabo las acciones de detección entre los tosedores identificados
Morbilidad/mortalidad alta
Regiones con valor mayor al segundo tercio de la amplitud
de la morbilidad/mortalidad estatal.
Línea estratégica 2: Estudios de tamizado entre la población
Actividades
Visita a casas para identificar probables casos
Identificar personas susceptibles no protegidas y probables casos entre contactos
Identificación de probables casos entre mayores de 15 años, con tos y expectoración.
Realizar encuestas entre la población en zonas seleccionadas
Componente sustantivo 2: Atención de excelencia
Línea estratégica 3: Cuidado personalizado, amable y oportuno del paciente
Actividades
Obtener tres muestras para baciloscopia de diagnóstico
Muestras de los sintomáticos no localizados por el personal de salud que realiza la visita, deberán ser obtenidas
Valoración con interrogatorio e historia clínica.
Solicitar examen de cultivo ante la sospecha de farmacorresistencia.
Relación médico-paciente de calidad
Sensibilizar al probable caso para su diagnóstico en la unidad médica.
Componente sustantivo 3: Curación segura
Línea estratégica 4: Tratamiento integral gratuito
Asegurar el TAES “personalizado” a todos los casos
confirmados
Asegurar revisión clínica y apoyo psicológico
Garantizar la sensibilización del paciente para adherirse al tratamiento
Línea estratégica 5: Comunicación efectiva
Actividades
Asegurar una relación personal de salud-paciente que garantice la continuidad del tratamiento
Supervisar la administración del tratamiento
Ingresar a tratamiento todos los enfermos identificados
Evaluar, por lo menos una vez al mes, la evolución clínica de cada uno de los y las pacientes en tratamiento
Evaluar mensualmente la evolución bacteriológica de cada uno de los pacientes en tratamiento
Identificar y poner en práctica las soluciones a los problemas en el tratamiento de pacientes que
manifiesten una mala evolución.
Analizar, en el Comité Estatal de Farmacorresistencia (COEFAR), a todos los casos complicados
Componente estratégico 4: Desarrollo humano
Línea estratégica 6: Desarrollo técnico y humanístico
Acciones
Impartir cursos y talleres de desarrollo humano
Aprobar a microscopistas y responsables del programa
Crear dos Comités Nacionales de Aprobación de personal de salud
Componentes del programa
Componentes sustantivos
Componente estratégico 5: Activación social
Línea estratégica 7: Comunicación educativa
Acciones
Llevar a cabo encuestas de conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) en la población sobre tuberculosis
Realizar una campaña de comunicación en medios masivos, que proporcione a la población información básica sobre el padecimiento y que contribuya a eliminar el estigma de esta enfermedad
Línea estratégica 8: Organización social
Acciones
Disponer de un Centro Nacional de Asesoría en Tuberculosis mediante una línea telefónica 1-800
“PULMÓN SANO”, con la finalidad de proporcionar calidad en la atención a los usuarios
Desarrollar campañas de comunicación para la población general
Integrar una Red de Grupos Promotores con pacientes y expacientes que orienten y motiven a otros
enfermos.
Componente estratégico 6: Coordinación y organización
Línea Estratégica 9: Integrar redes de líderes
Acciones
Integrar Comités y Grupos Técnicos de apoyo que participen en la toma de decisiones
Integrar un grupo regional de líderes de excelencia técnica en tuberculosis y tuberculosis farmacorresistente
Crear una red de capacitadores y facilitadores para apoyar las acciones del programa. Esta red estará
integrada por personal federal, estatal, jurisdiccional y local que demuestre capacidad y disposición.
Línea Estratégica 10: Integrar Centros de Referencia y Asesoría
Acciones
Prevenir y asegurar insumos y recursos
Integrar siete laboratorios de excelencia en tuberculosis
Capacitar en los componentes técnicos y humanísticos al personal
Formar una red regional de control de calidad y aprobación
Fortalecer la Epidemiología Molecular
Crear un Centro Nacional de Asesoría, Capacitación y Referencia de casos de tuberculosis farmacorresistente (Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias
Regionalizar los laboratorios, todos ellos con la aprobación del InDRE
Componente Estratégico 7: Información y Evaluación
Línea Estratégica 11: Información gerencial
Acciones
Analizar la información para identificar y corregir desviaciones de la operación en cada nivel, sea este
aplicativo, técnico o administrativo.
Difundir los resultados.
Registrar y validar la información.
Implementar un programa de supervisión, aprobación y desempeño.
Línea Estratégica 12: Información epidemiológica
Información
Rutinaria
Integrar oportunamente información de calidad del EPI-TB (información nominal) para asegurar la información sobre el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los casos, a fin de apoyar la toma de decisiones.
El análisis de la información recolectada en forma sistemática o extraordinaria, debe servir como
base para identificar aspectos susceptibles de mejoría
Generar sistemáticamente información actualizada (morbilidad, mortalidad, estudios epidemiológicos) que sirva como base para mantener un panorama epidemiológico actualizado y permita tomar las decisiones necesarias con oportunidad y objetividad.
Extraordinaria
Obtener información adicional a la de rutina cuando ocurran modificaciones en las tendencias o en los patrones regulares de ocurrencia de la enfermedad
Acciones
Validar la información antes de ser enviada al nivel inmediato superior.
Analizar mensualmente la información para identificar y corregir desviaciones de la operación en
cada nivel aplicativo, técnico o administrativo.
Registrar en forma completa la información de todo el sector salud
Difundir trimestralmente en el Boletín Semanal Epidemiología el resultado de los indicadores y
elaborar un informe anua
Fortalecer el Sistema de Vigilancia Epidemiológica en línea
Línea Estratégica 13: Evaluación continua y seguimiento
Bases para el control
Sistema de información
Homogeneizar la información obtenida de los sistemas estatales de información, incluyendo las
Jurisdicciones Sanitarias y el resto de las instituciones del Sector.
Instrumentar la utilización uniforme del sistema de información del programa, en todos los niveles
e instituciones del Sector Salud.
Revisar y validar los sistemas de información existentes, para valorar la información que se requiere
y en caso necesario hacer las modificaciones pertinentes
Validar mensualmente la información generada en cada uno de los niveles de organización de los
servicios de salud, y de las instituciones del Sector
Evaluar mensualmente la calidad de la información obtenida, y difundir los resultados a todas las
entidades federativas y Jurisdicciones Sanitarias del país
Verificar que las correcciones recomendadas se cumplan, mediante la evaluación de los cambios
obtenidos en la calidad de la información.
Supervisión
Se deberá realizar con una periodicidad al menos semestral,
organizando las visitas de manera que cada unidad técnica o administrativa reciba una visita de supervisión del nivel inmediato superior, como mínimo cada seis meses
En áreas prioritarias, se requiere que cada unidad técnico-administrativa reciba una visita de supervisión
del nivel inmediato superior, como mínimo cada dos meses.
En cada visita de supervisión deberá evaluarse el desempeño del personal supervisado, el cumplimiento de metas y el manejo de los insumos para el programa. Se hará un informe escrito, que contenga, como mínimo, la situación encontrada, el cumplimiento de las recomendaciones de las visitas anteriores y las recomendaciones que resulten de la misma.
Componente Estratégico 8: Estructura e Insumos
Línea Estratégica 16: Unidades móviles
Línea Estratégica 15: Fortalecimiento de la infraestructura
Línea Estratégica 14: Abasto y distribución eficiente de insumos
Alumna: Cortés Damián Diana Laura