OSTEOPOROSE
Epidemiologia
Mais em mulheres e aumenta com a idade
Queda é o principal fator para fraturas. Mulheres caem mais
Patogênese
Idade avançada: cai absors. Ca, Vit D, Estrógeno, Colágeno
Primária ou idiopática
Secundária: dça endócrina, tto farmacológicos, dça hereditária, alcoolismo, hipogonadismo, corticoide prolong
Fatores de
risco
Densid.Mineral Óssea
Osteopenia: T score entre -1 e -2,5 DPs (bx risco fratura)
Osteoporose T score < -2,5 (se fratura -> grave)
Geometria
do esqueleto
comprimento maior do colo do fêmur
Hereditariedade
Frat. Prévia
Quedas
Idade avançada
Mulher
Baixo peso = baixa DMO
Fumante
Álcool abusivo
Imobilidade (dim. a carga)
Medicamentos: corticóides, benzodiazepínicos, fenitoína, tamoxifeno, heparina prolongado.
Prevenção:
Nutrição: Ca, Vit D, Proteínas
Ativ. Física: carga mecânica
Ca e Vit D farmacológicos
Bifosfonatos; PTH subcutâneo
Fraturas
MMSS: tto conservador via de regra
MMII: fixação para imediata sustentação do peso e mobilização precoce.