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Anemias Carenciais (Conceitos gerais (Sintomas (Tontura, Palidez,…

- - - - Hemoglobina Corpuscular Média
        
        Hemoglobina corpuscular média nas Hemácias
    - - Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média
        
        Por cada hemácia (coloração)
    - - Volume Corpuscular Médio
        
        Volume corpuscular da Hemácia
  - - - Microcítica
        
        Tamanho menor que o normal
        
        VCM<70
      - Normocítica
        
        Tamanho normal
        
        VCM = 70 a 90
      - Macrocítica
        
        Tamanho maior que o normal
        
        VCM>90
    - - Normocrômica
        
        Coloração normal (conteúdo de Hg normal)
      - Hipocrômica
        
        Hipocorada (conteúdo de Hg reduzido)
    - - Microcítica e Hipocrômica
        
        Anemia Ferropriva (estágios avançados)
      - Microcítica e Normocrômica
        
        Redução da eritropoiese (doença renal)
      - Normocítica e Normocrômica
        
        Anemia Ferropriva (estágios iniciais)
        
        Anemia perniciosa
      - Macrocítica e Normocrômica
        
        Deficiência de B12
        
        Anemia perniciosa
        
        Deficiência de B12 e B9
        
        Anemia megaloblástica
- - - - Agentes quelantes: Zn, Ca, Mg, Fitatos
    - - Agentes redutores: VitC, ácido málico, VitA (aumenta a utilização)
  - - - 10% absorvido
        
        Reduz - Ganha elétron (VitC - antioxidante)
    - - 30% absorvido
        
        Oxida - perde elétron
  - - - 200 a 400
    - - 30 a 200
    - - 60 a 150
    - - Valores >16%
  - - - 300mg 3 x ao dia
    - - 100mg/15ml
      - Déficit de Fe: Déficit de Hg x peso x 2,4 + necessidade de estoque de Fe
      - Até 35 Kg: 15mg/kg - >35kg: 500 mg
    - - 60mg 3 x ao dia
- - - - Diminui a síntese de metabólitos intermediários da síntese de DNA
      - Não altera a síntese de RNA e poteínas
      - Aumenta a produção de homocisteína
        
        Aterogênese
        
        Trombogênese
        
        Não é convertida em metionina
        
        Aumento do ácido metilmalônico - Aumento da homocisteína
  - - - íleo Distal
    - - 2,5 mcg/dia
    - - Anemia perniciosa e gastrectomias
      - Sinais e sintomas
        
        Fraqueza
        
        Palpitações
        
        Queilite angular
        
        Cefaléia
        
        Glossite
        
        Irritabilidade
        
        Demência
        
        Déficit cognitivo
    - - Cianocobalamina: 100 mg 1 a 3 vezes/ semana, depois 100 mg IM/mês -> gastrectomizados
  - - - 150 mcg/dia
    - - Alcoólatras, gestantes e lactentes
    - - Duedone e Jejuno proximal
    - - 1 a 5 mg de Folato V.O por 2 a 3 semanas