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Hiperuricemia y Gota
Definición
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Gota: Enfermedad metabólica caracterizada por artritis monoarticular o poliarticular con depósitos de cristales de urato monosódico en sinovia, bursas, tendones y riñones.
Factores de Riesgo
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DM, HTA, Síndrome Metabólico
Cuadro Clínico
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Etapa2: Artritis gotosa aguda, dolor severo, articulaciones inflamadas, todo esto es progresivo con el paso de los años, se van afectando más articulaciones y es más doloroso. Puede haber litiasis renal y daño renal
Etapa 3: Período intercrítico, son los intervalos entre los períodos agudos de gota. Cristales presentes en niveles bajos de líquido sinovial .
Etapa 4: Gota tofácea crónica. Depósito de cristales de urato monosódicos subcutáneos, sinoviales o en huesos subcondrales
Tratamiento
Cambios en el estilo de vida: Disminuir ingesta de alcohol, Control de peso, No fumar, Realizar ejercicio
Ataque agudo de gota: Analgésicos y antiinflamatorios durante 1 o 2 semanas. Colchicina oral (0.5mg c/4 hrs) y AINE son de primera elección. Analgésicos opioides cuando no responde a AINE. Prednisona a dosis 2-5mg al día por 10-14 días.
Período intercrítico y crónico: Alopurinol a dosis inicial de 100 mg día. Probenecid a dosis de 500mg 2 veces al día.
Bibliografía: GPC Prevención, Diagnóstico, Tratamiento y Referencia oportuna de Hiperuricemia y Gota.
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