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Situación de la Tuberculosis en la frontera México-Estados Unidos…
Situación de la Tuberculosis en la frontera México-Estados Unidos
Reporte técnico que describe la situación de la Tbc
Determinantes Sociales
EN ESTADOS DE LA FRONTERA NORTE DE MÉXICO
Una población con mejor nivel de vida, con un crecimiento ligeramente mayor, en la que las características de la vivienda son mejores
Tienen porcentajes de analfabetismo mucho menores que la media nacional.
En relación a su impacto preventivo contra la tbc, se mezclan con variables que afectan negativamente la incidencia y control.
migración y sus efectos mediatos e inmediatos
Causas sociales y económicas que llevan a la población a abandonar sus lugares de origen
Pobreza, malas condiciones de vivienda, hacinamiento y desnutrición, falta de de fuentes de trabajo, acceso inadecuado a servicios médicos, educación y seguridad.
Estrechamente relacionadas con las causas de Tbc
EN LA REGIÓN FRONTERIZA MÉXICO-
ESTADOS UNIDOS
El fenómeno migratorio de un país a otro puede generar situaciones que favorecen la aparición de la tuberculosis, y que dificultan su control
Movilidad permanente de los migrantes bajo riesgo de enfermedad y con estatus migrante ilegal.
EN ESTADOS
DE LA FRONTERA SUR DE EE.UU.
Más propensa a concentrar casos de tuberculosis que el resto del país
Ya que su población está creciendo mas rápidamente
Este crecimiento proviene de población cuyo origen está en naciones hispanas, (siendo de México la gran mayoría),
Tasas de incidencia y prevalencia de tuberculosis son mayores que en EE.UU.
Enfermos
Usualmente pertenecen a niveles de pobreza más altos
Conviven con otros riesgos como alcoholismo, uso de drogas, etc.
Tienen menos acceso a servicios de salud
Viviendo en situaciones de inequidad que conllevan más dificultades para recibir tratamiento y seguimiento personal.
Epidemiología y Estrategias para Combatirla
NIVEL MUNDIAL
Con más de 9 millones de casos anuales y 1.33 millones de muertes
Dadas las diferencias en la ocurrencia de la enfermedad entre México y los EE.UU.
Donde el primero muestra un aprox. de 25 casos de TB por cada 100 mil habitantes, y en el segundo 3 casos de la misma cantidad de población.
Frontera México - Estados Unidos
Los avances y lucha contra la TB podrían estancarse e incluso empeorar la situación
EN LAS AMÉRICAS
El continente registra aprox. más de medio millón de casos prevalentes, 370,000 casos nuevos cada año y más de 53,000 muertes.
EN LOS ESTADOS FRONTERIZOS DE
MÉXICO Y ESTADOS UNIDOS
Concentran alrededor del 30% del total de los casos de TB registrados en sus propios países.
Indicando que los programas de prevención y manejo de esta enfermedad necesitan coordinar mejor sus esfuerzos para un abordaje efectivo
El estado de California por el lado de EE.UU., y el estado de Baja California Norte por el lado de México.
Tasas de incidencia más altas
Que coincide con las altas concentraciones de población migrante
EN LA REGIÓN FRONTERIZA MÉXICO ESTADOS UNIDOS
Tasas más altas en los Estados de Baja California Norte y Tamaulipas.
Las tasas de casos de TB en pacientes de origen Mexicano son 5 veces más altas.
La incidencia de tuberculosis en la región fronteriza de EE.UU. está directamente asociada a los casos migratorios
Conclusiones y Recomendaciones para el Control
Conclusiones
No se cuanta con un sistema de registro e intercambio de datos
Las acciones que se realizan para el combate están fragmentadas.
La situación se agrava debido a que ésta región no funciona como una unidad epidemiológica binacional integrada y coordinada.
Hay varias propuestas valiosas que no se han llevado a término adecuadamente.
Uno de los principales determinantes sociales es la migración originada en México.
El control total de la tuberculosis en los EE.UU. está estrechamente ligado al apoyo que este país le brinde a México.
Recomendaciones
Diseñarse un sistema binacional de recolección de datos de tuberculosis
Debe haber una institución líder de las acciones que se realicen en el combate a la tuberculosis
Es necesario que la región fronteriza se considere una sola unidad para fines de vigilancia epidemiológica, detección y manejo de casos y control
Diseñar y consolidar un proceso de seguimiento a los planes estratégicos existentes
Se requiere mejorar los determinantes sociales y la inequidad
El monitoreo y estudio de la tuberculosis en la frontera debe continuar
Estrategias para el Manejo
DISCUSIÓN DE LAS ESTRATEGIAS PARA EL CONTROL
Estrategia “Diez Contra la Tuberculosis”.
Cuyo cumplimiento no se dio en las fechas
mencionadas en los objetivos de este plan
Los problemas identificados han sido la falta de continuidad, la falta de realización de lo planeado, la falta de seguimiento a lo realizado,y la falta de integración interinstitucional.
RECOMENDACIONES Y ESTRATEGIAS
Programa de Acción Especifico para la Tuberculosis 2007-2012 de Secretaria de Salud
d) Integración de una red de expertos en tuberculosis con resistencia a fármacos
e) Fortalecimiento de la colaboración ínter programática con CENSIDA
c) Fortalecimiento del sistema de vigilancia epidemiológica con carácter sectorial
f) Fomento de la participación comunitaria y de la sociedad civil organizada
b) Consolidación de la alianza público-privada mediante la difusión de los Estándares para la Atención de la Tuberculosis en México.
g) Fortalecimiento de la investigación en tuberculosis para el mejoramiento de la operación y toma de decisiones
a) Fortalecimiento de las competencias técnicas de detección, diagnostico y tratamiento
Determinante de la salud, en el contexto social, económico y cultural fronterizo; y que influyen en la ocurrencia de la tuberculosis
Son importantes debido a que es conocida la asociación de
enfermedades con situaciones de pobreza y hacinamiento