Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การตรวจ CST (Contraction stress test)(048) (แพทย์จะไม่ทำการตรวจ…
การตรวจ CST
(Contraction stress test)(048)
ข้อบ่งชี้
มารดาตั้งครรภ์เกินกำหนด
มีการเร่งการเจ็บครรภ์โดยใช้ยาเร่งคลอด
ทำ NST ได้ผล Non Reactive
การแปลผล
Negative Contraction stress test
ไม่พบ deceleration ของ FHR ในช่วง 3 Contraction ใน 10 นาที
Positive Contraction stress test
พบ latedeceleration มากกว่า 50%ของจำนวนครั้งการหดรัดตัวมดลูก ใน 10 นาที
แพทย์จะไม่ทำการตรวจ Contraction Stress Test ในกรณีต่อไปนี้
Previous cesarean section
multiple gestation
Preterm Premature Rupture of Membranes
hydramnios
ความเสี่ยงของการทำ Contraction Stress Test
อาจทำให้คลอดก่อนกำหนดดังนั้นจึงไม่ทำในรายที่เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด
ความหมาย
การตรวจสอบภาวะสุขภาพของทารกในครรภ์ในขณะที่มีการหดรัดตัวของมดลูก
การพยาบาล CST
จัดหญิงตั้งครรภ์อยู่ในท่า Semi-fowler
2.บันทึกความดันโลหิตก่อนทำ เพื่อตรวจสอบภาวะ supine hypotension
3.ใช้ tocodynamometer ของ external monitor คาดหน้าท้องมารดาเพื่อบันทึกการหดรัดตัวของมดลูกที่เกิดเองหรือเด็กดิ้น
4.ใช้ Doppler FHR transducer คาดเข้ากับหน้าท้องหญิงตั้งครรภ์ เพื่อบันทึก FHR ตลอดเวลาการทำ
ให้หญิงตั้งครรภ์ กด mark ทุกครั้งเมื่อเด็กดิ้น
เมื่อครบ 20 ครั้ง อ่านผลได้ และปลด tocodynomometer และ Doppler FHR transducer ออกจากหน้าท้องมารดา
7.มดลูกมีการหดตัวเองหรือกระตุ้นด้วย Oxytocin ให้มดลูกหดรัดตัว 3 ครั้ง ใน 10 วินาที duration 40-60 วินาที แต่ต้องหยุดให้ Oxytocin เมื่อพบว่ามี fetal distress และ มดลูกหดรัดตัวแบบไม่คลาย
Contraction Stress Test จะทำเมื่อใด
เมื่อผลของการตรวจ Biophysical profile ได้คะแนนต่ำ
เมื่อแพทย์สงสัยว่าทารกอยู่ในสภาวะที่มีความเสี่ยงสูง
เมื่อ Nonstress Test ได้ผล Nonreactive