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TARV (Situações de priorização no atendimento aos PVHIV (Gestante,…
TARV
Situações de priorização no atendimento aos PVHIV
Gestante
Tuberculose ativa
LT-CD4+ <350 céls/mm³
Coinfecção HBV
PVHIV sintomática
Coinfecção HCV
Risco cardiovascular elevado
(>20%)
Coinfecção TB-HIV com um ou mais dos critérios de gravidade abaixo:
LT-CD4+ <100 céls/mm³
Presença de outra infecção oportunista
Necessidade de internação hospitalar/doença grave
Tuberculose disseminada
TDF
(300mg/300mg) “2 x 1”
1x/dia
Concluído o tratamento completo de TB, deverá ser feita a mudança (switch) do RAL para DTG em até 3 meses.
3TC + RAL
400mg - 12/12h
Adultos em início
de tratamento
3TC
(300mg/300mg) “2 x 1”+
50mg - 1x/dia
DTG
TDF
Coinfecção TB-HIV sem critério de gravidade
3TC
(300mg/300mg/600mg) - Dose Fixa Combinada (DFC) -1x/dia
Concluído o tratamento completo para TB, poderá ser feita a mudança (switch) do EFV para DTG.
EFV
TDF
Recomendações de TARV inicial alternativa para adultos
Contraindicação ao TDF
Se teste HLA-B*5701 negativo, substituir TDF por
ABC
Se teste HLA-B*5701 positivo ou intolerância ao
ABC, substituir o TDF por AZT
Intolerância ao EFV na coinfecção TB-HIV
Substituir o EFV por RAL
Intolerância ou contraindicação ao DTG
Substituir o DTG por EFV