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邊緣型人格障礙症&自殺 (人格障礙 (範圍 (情感, 人際功能, 認知, 衝動控制, 顯著苦惱或社交、職業等領域功能減損), 人格…
邊緣型人格障礙症&自殺
人格障礙
人格
穩定、持久而廣泛
在青春期&成年早期逐漸確立
每個人應對環境改變的方式
範圍
情感
人際功能
認知
衝動控制
顯著苦惱或社交、職業等領域功能減損
三類群
B群：反社會、
邊緣
、做作、自戀型
C群：畏避、依賴、強迫型
A群：妄想、孤僻、思覺失調型
邊緣型人格障礙症
特徵
初級過程思考：退化、近似精神病性的思考
特有防衛機轉：分裂、原始理想化、投射性認同、全能幻想與貶抑
自我脆弱：缺乏焦慮容忍度、缺發衝動控制
病態的內化客體關係
DSM-5
逃避真實或想像中的「被拋棄」
不穩定&強烈的人際關係
認同障礙：不穩定的自我
潛在自我傷害行為
情緒反應過度&不穩定
神經生物學
抑制能力減弱、難從經驗學習：
前額葉體積縮小&功能失調
分裂：左右大腦無法整合
過度警覺：
HPA軸過度反應&杏仁核過度活化
自殺
高風險群
自殺率隨年齡上升
自殺未遂女性是男性的兩倍
男性人數是女性的兩倍
警訊(FACT)
行動(action)
：濫用藥物酒精、攻擊
改變(change)
：人格、行為、睡眠飲食規律、興趣消沉
感覺(feeling)
：無望、無價值感、過度罪惡悲傷
惡兆(threats)
：言語、威脅、行動計畫
長期的行為模式、內在經驗偏離文化期待