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ANTIFUNGICOS (CANDIDÍASE ORAL TIPOS (PSEUDOMEMBRANOSA (Placas brancas e…
ANTIFUNGICOS
ANTIBIOTICOS ANTIFUNGICOS: Polienos e Equinocandinas
FARMACOS SINTÉTICOS:
Azóis e Pirimidinas Fluoradas
Atacam principalmente imunossuprimidos,crianças e idosos
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POLIENOS
Anfotericina B
Características
Somente em pacientes hospitalizados
Melhor injetado do que oral, pois se liga fortemente a proteínas plasmáticas
Suspensão coloidal e Desoxicolato sódico
Sistema de liberação associado a lipídios
Meia vida longa (15 dias -> rin chora)
Mecanismo de Ação
Bloqueia canal de potássio
Liga-se ao ergosterol
Efeitos Adversos
Toxicidade Renal
Hipocalecemia e Hipomagnesemia
Anemia
Comprometimento Hepático
Uso:
Pulmão e trato respiratório
Pneumonia fúngica grave, meningite criptocócica, sepse fúngica
Nistatina
Características
Pomada, creme e suspensão (considerado uso interno)
Candidíase Oral: ñ engole
Candidíase OroFaringea / Palato: engole
Efeitos Adversos
Náusea, Vômitos, Diarreia
Uso
Candidíase oral e vulvovaginal
Posologia
Bochechar uma colher de sopa
3x ao dia, 7-14 dias
Não se alimentar nem beber água ate 30 min dps
AZÓIS / IMIDAZÓIS
Cetaconazol
Caractateristicas
Somente Oral e Cremes
Efeitos Adversos
Lesões Hepáticas
Uso
Mucosa de pele, couro cabeludo, foliculite de Malassezia, Candidíase Mucocutânea Crônica ( 2 a 4 semanas)
Posologia
200 mg 1x ao dia junto a refeição
Caso de resistencia: 400 mg 1x ao dia
Miconazol
Características
Administrado somente Topicamente
Meia vida curta
Bem distribuido tbm em ossos e articulações e tec pulmonar
Inativado no fígado
Efeitos Adversos
Alterações do TGI, pruridos, discrasia sanguínea, hiponatremia
Uso
Candidíase Atrófica Crônica
Posologia
Dose infantil (6 a 24 meses): 1/4 colher de sopa de chá 4x ao dia
Dose 2 anos e adultos: 1/2 colher de chá (2,5 ml) 4x ao dia
Cobrir a lesão
Não comer nem beber após 30 min
Fluconazol
Características
Oral e EV
Alto grau de hidrossolubilidade
Boa penetração no cefalorraquidiano
Mais forte
Uso
Dermatomicoses e Infecções por Candida, Tinha Ungueal (unhas) e Onicomicoses, Doenças SISTÊMICAS, pacientes IMUNOSSUPRIMIDOS
Posologia
Dermatomicoses e Infecções por Candida: dose semanal de 150 mg, 2 a 4 semanas
Tinha Ungueal e Onicomicoses: dose semanal de 150 mg, 6 semanas
CANDIDÍASE ORAL TIPOS
PSEUDOMEMBRANOSA
- Placas brancas e aderentes sobre a mucosa, destacáveis deixando leito sangrento
- Principalmente mucosa jugal, orofaringe e lateral do dorso da lingua
- Geralmente não doi
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ATRÓFICA AGUDA
- Eritema local ou difuso (vermelhidão na lingua e palato)
- Áreas de despapilação e desqueratinização em dorso da lingua
- Dolorosa, Edemaciada e Eritematosa
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HIPERPLÁSICA
- Infecção crônica
- Aspecto leucoplásico - Mecanismo da candida nitrosaminas-Carginogênico
- Não destacavel em mucosa jugal, palato e língua
- Região anterior da mucosa jugal
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