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TRANSTORNO DE PÂNICO (QC e Dx (Critérios diagnósticos (A. Ataques de…

- - - - Surto abrupto de medo intenso ou desconforto intenso que alcança um pico em minutos e durante o qual ocorrem 4 ou + sintomas:
        
        Esse surto pode ocorrer a partir de um estado calmo ou ansioso
        
        Palpitações e taquicardia (coração acelerado)
        
        Sudorese
        
        Tremores ou abalos
        
        Sensações de falta de ar ou sufocamento
        
        Sensações de asfixia
        
        Dor ou desconforto torácico
        
        Náusea ou desconforto abdominal
        
        Sensação de tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio
        
        Calafrios ou ondas de calor
        
        Parestesias
        
        Desrealização ou despersonalização
        
        Medo de perder o controle ou enlouquecer
        
        Medo de morrer
      - É necessário mais de um ataque de pânico completo inesperado p/ o Dx de transtorno de pânico
    - - Apreensão ou preocupação persistente acerca de ataques de pânico adicionais ou sobre suas consequências (perder o controle, ter um ataque cardíaco, enlouquecer)
      - Uma mudança desadaptativa significativa no comportamento relacionada aos ataques (comportamentos que visam evitar novos ataques de pânico)
- - - - Orientar o pcte sobre o que é ansiedade normal e disfuncional
      - Orientar acerca das características dos ataques de pânico
      - Abordar comportamentos evitativos
    - - Iniciar c/ doses baixas de ISRS ou IRSN, combinados ou não c/ BZD. Seguir algoritmo
    - - Manutenção por 1 a 2 anos c/ mesma dose que obteve resposta positiva no tto agudo
      - Retirada gradual do medicamento após 1 a 2 anos