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Estado de Choque 02 (Controle de choques (Hemorrágico, Distributivo…
Estado de Choque 02
Controle de choques
Obstrutivo
-
-
Causas: resultado de obstruções ao enchimento e/ou
ao bombeamento cardíaco, podem ser resultado de
pneumotórax, embolia pulmonar ou tamponamento cardíaco.
-
Distributivo (neurogênico, psicogênico, séptico, anafilático)
Séptico
Tem característica de choque hipovolêmico e
distributivo e geralmente ocorre em pacientes
hospitalizados,sendo excepcionalmente visto por
socorrista no pré-hospitalar
-
Toxinas na circulação provocam
a dilatação dos vasos sanguíneos ocorrendo perda
de plasma pela parede do vaso, diminuindo o volume
de sangue e PA.
Anafilático
O que fazer? medicação de urgência para combater a
reação; ao socorrista cabe: suporte básico de vida,
manter vias aéreas e ventilação;transporte rápido ao
hospital.
Sinais e sintomas: pele avermelhada, com coceira ou
queimação;; edema de face e língua; respiração ruidosa
e difícil , devido edema de cordas vocais; queda da PA;
pulso fraco; tonturas; palidez e cianose; coma.
Causas: picada de inseto; medicamentos; alimentos;
inalantes ambientais, etc.
-
Psicogênico
Sinais e sintomas: bradicardia inicial seguida de
taquicardia na fase de recuperação; hipotensão arterial;pode provocar perda temporária de consciência(síncope vaso-vagal) que é recuperada
espontaneamente ao colocar à vítima em decúbito
dorsal.
Causas: susto, dor intensa, venopunção etc.
Desencadeado por estímulo do
nervo vago, ocorrendo vaso dilatação.
Neurogênico
O que fazer?Manter oxigenação do sangue durante o transporte para o
hospital; redobrar cuidados de imobilização para evitar
agravamentos de lesões.
Sinais e Sintomas: a vítima pode estar alerta e orientado (se
não tiver lesão associada); pele quente e seca
(principalmente abaixo do nível da lesão); pele rosada; pulso
pode ser fraco, mas pode ter bradicardia;queda da PA;
enchimento capilar normal.
Quando o SNC perde o controle do tônus
vascular. Ocorre como consequência de lesão na medula espinhal interrompendo a comunicação entre o SNC e
vasos sanguíneos.
-
Cardiogênico:
Causas: IAM; trauma direto no músculo cardíaco;
outras situações como arritmias cardíacas(por
prejuízo da eficácia de contração)e tamponamento
cardíaco (por restrição de expansão do coração).
O que fazer?
O que fazer? A vítima respira melhor sentada; realizar
manobra de reanimação se necessário, e administrar O2
-
Hemorrágico
- Monitore os SSVV e o estado de consciência
em intervalos de 5 minutos
- Não administre nada à vítima por via oral.
- Mantenha a vítima imóvel e quieta
-
- Cubra a vítima para mantê-la aquecida.
- Controle imediatamente qualquer sangramento
externo.
- Coloque a vitima de costas com as pernas elevadas, ao menos que tenha algum objeto cravado na párte posterior do corpo, ou apresente dificuldade respiratoria ou sintomas de ataque cardiaco
- Assegure-se de que as vias aéreas estão
desobstruídas e mantenha-as.