Prevención de recaídas. Finalización del tratamiento. Planificación del tratamiento. Problemas en terapia.

Finalización del tratamiento- Técnicas que se pueden utlizar durantes y después de la terapia.

  1. Dividir los grandes problemas en componentes manejables.
  1. Generar respuestas alternativas para los problemas.
  1. Identifcar, controlar y combatir los P.A. y creencias.
  1. Utilizar el RPD (Registro de Pensamientos Diario).
  1. Controlar y programar actividades.
  1. Llevar a cabo ejercicios de relajacion.
  1. Usar técnicas de distracción y refocalización.
  1. Trabjar en series de tareas, graduales según su dificultad.
  1. Escribir un listado de afirmaciones personales.
  1. Identificar ventajas y desventajas (de pensamientos específicos, creencias, comportamientos u opciones para tomar una decisión).

Actividades próximas a la finalización: Combatir las preocupaciones referidas a la disminución de la frecuencia en las sesiones.

Repasar lo aprendido en terapia.

Sesiones de autoterapia.

Prepararse para los retrocesos que puedan ocurrir después de la finalización.

Sesiones de refuerzo: cuyo objetivo es controlar el bienestar o progreso permanente del paciente.

Planificación. Lograr objetivos amplios:

  1. Construye una sólida alianza terapéutica con el paciente.

2.Hace explícita para el paciente la estructura y el proceso de terapia.

  1. Enseña al paciente el modelo cognitivo.
  1. Ayuda a aliviar el estrés del paciente a través de técnicas cognitivo conductuales y de resolución de problemas.
  1. Enseña al paciente como utilizar estas técnicas por su cuenta.

Planificación efectiva del tratamiento:

  1. Diagnóstico del paciente.
  1. Una conceptualización de sus dificultades (que controla con él).
  1. Los objetivos del paciente para la terapia.
  1. Sus preocupaciones más acuciantes.
  1. Los objetivos del profesional para la terapia.
  1. La etapa de la terapia.
  1. Las características de aprendizaje particulares del paciente.
  1. La motivación del paciente.
  1. La naturaleza y la fortaleza de la alianza terapéutica.

Problemas en terapia. Descubrir la existencia de un problema: escuchando comentarios espontáneos del paciente, solicitando al paciente comentarios al respecto, revisando grabaciones y filmaciones de las sesiones y registrando los progresos mediante pruebas objetivas e informes subjetivos del alivio de los síntomas del paciente.

Los problemas se pueden encuadrar en una o más de las sigtes categorías: Diagnótico, conceptualización y plan de tratamiento. Alianza terapéutica. Estructura y/o ritmo de la sesión. Socialización del paciente. Trabajo sobre los P.A. Logro de los objetivos terapéuticos en la sesión y a lo largo. Procesamiento del contenido de las sesiones por parte del paciente.

Solucionar problemas en terapia:

  1. Hacer uan evaluación diagnóstica más profunda.
  1. Derivar al paciente para una evaluación física o neuropsicológica.
  1. Profundizar la conceptualización del paciente por escrito y controlarla con él.
  1. Leer más sobre tratamiento de paciente con trastornos del Eje I y II.
  1. Buscar una retroalimentación específica por parte del paciente respecto de su experiencia con la terapia y con el terapeuta.
  1. Restablecer los objetivos del paciente para la terapia y analizar las ventajas y desventajas de alcanzarlos.
  1. Identificar y responder a sus propios P.A. respecto del paciente.
  1. Revisar el modelo cognitivo con el paciente y pedirle que exponga cualquier duda o malentendido.

9.Revisar el plan de tratamiento con el paciente y averiguar sus preocupaciones o dudas

  1. Revisar las posibilidades del paciente y sondear sus reacciones.
  1. Poner enfásis en la asignación y revisión de tareas para el hogar en la sesión y corroborar los logros de la semana.
  1. Trabajar consistentemente sobre los P.A.
  1. Controlar que el paciente haya comprendido el contenido de la sesión y registrado los puntos más importantes.
  1. Según las preferencias y necesidades del paciente, cambiar el ritmo o la estructura de la sesión, la cantidad o la dificultad del material a tratar, enfoque adopatado para la resolución de problemas, etc.