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TRANSTORNO BIPOLAR (TB tipo 2 (Epidemiologia (O intervalo entre
episódios…
TRANSTORNO BIPOLAR
TB tipo 1
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Um episódio maníaco + A ocorrência dos episódios maníacos e depressivos não é bem explicada por transtornos esquizofrênico ou psicóticos ou outros transtornos
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Epidemiologia
Pessoas c/ TB tipo 1 c/ 4 ou mais episódios de humor em um ano, recebem o especificador "c/ ciclagem rápida"
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Fatores de risco
Ambientais
Pessoas separadas, viúvas ou divorciadas têm taxas mais altas de TB tipo 1 do que as casadas ou que nunca casaram
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Modificadores do curso
Dps que uma pessoa teve um episódio maníaco c/ características psicóticas, há maior probabilidade de os episódios maníacos subsequentes incluírem características psicóticas
A recuperação incompleta entre os episódios é mais comum qnd o episódio atual está acompanhado de características psicóticas incongruentes c/ o humor
TB tipo 2
C. A ocorrência dos episódios maníacos e depressivos não é bem explicada por transtornos esquizofrênico ou psicóticos ou outros transtornos
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Epidemiologia
O intervalo entre
episódios de humor, no curso de um transtorno bipolar tipo II, tende a diminuir com o envelhecimento
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Indivíduos c/ TB tipo 2 têm maior cronicidade da doença e passam, em média, mais tempo na fase depressiva, qnd comparado c/ indivíduos c/ TB tipo 1
Normalmente, inicia-se c/ um episódio depressivo
Aproximadamente 5 a 15% dos indivíduos com transtorno bipolar tipo II têm múltiplos (quatro
ou mais) episódios de humor (hipomaníaco ou depressivo maior) nos 12 meses anteriores (ciclagem rápida)
Cerca de 5 a 15% dos indivíduos com transtorno bipolar tipo II acabam por desenvolver um episódio maníaco,
o que muda o diagnóstico para transtorno bipolar tipo I, independentemente do curso posterior.
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Rede
CAPS
Frequentes recaídas, pobre controle sintomático, contínuo prejuízo funcional ou comorbidade com transtornos ansiosos
Risco de suicídio ou de auto ou heteroagressão, incluindo autonegligência
Exacerbação aguda dos sintomas, particularmente o desenvolvimento de um episódio maníaco ou depressivo grave
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Internação psiquiátrica
Quando a agressividade representar perigo para si ou para outros, esgotados os recursos não hospitalares
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Qnd há risco de suicídio e os recursos da família, ESF e CAPS estão esgotados
Qnd a pessoa é incapaz de cuidar-se adequadamente e esse comportamento implica em risco p/ a sua vida, uma vez esgotados os recursos disponíveis na ESF, NASF, CAPS, mesmo c/ o envolvimento familiar e profissional
ESF
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Pessoas que apresentam quadro clínico estável, em tratamento de manutenção e que mantêm um bom funcionamento para as atividades da vida diária
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Um episódio maníaco completo que surge durante tto antidepressivo, mas que persiste além do efeito do tto, evidencia episódio maníaco e dx de TB tipo 1