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BIPOLAR (FASES (maniaco (bom humor, extroversão ou irritabilidade, aumento…
BIPOLAR
FASES
hipomaniaca
mais leve que maniaco
meos duração -até 4 dias
depressiva
constante desânimo
perda de interesse em atividades que antes geravam prazer
Sentimento de tristeza, vazio, desesperança ou irritabilidade
Aumento ou diminuição do sono e fome
maniaco
bom humor, extroversão ou irritabilidade
aumento inusual da energia e dedicação a atividades e estudos, impulsividade, distração, impaciência e ritmo
1 sem.
grave - psicose e hospitalização
S/ subst. excesso antidepressivo
distimica
leve depressão
mais duradoura
DIAGNOSTICO
Hipomania
Diferente da habitual e perceptivel as outras pessoas
ñ causar dificuldade considerável na vida
s/ hosp ou psicose
ñ causada p/ droga, toxinas condições medicas
Episodio Maniaco-3
Autoestima elevada - grandiosidade
Necessidade de sono diminuída
Verborragia - + rapido, quant., alto
Fuga de ideias:
Facilmente distraído
Inquietude
Impulsividade
Comportamentos de risco
mais leve
.
> 7 dias
ou hospitali
elevação do humor ou irritabildiade +
Distimia
Para diagnóstico de bipolar essa fase não pode ter sido causada por luto, drogas ou outra doença.
5(ter 1 ou 2)Depressão
Dificuldade de concentração:
Anedonia - Perda de prazer
Culpa excessiva
Fadiga:
Sensação de inutilidade
dist. sono - p/ + ou -
Distúrbio psicomotor - agit/lent cog e motor
Distúrbio alimentar: perda ganho peso ñ intencional
Ideação suicida:
Estado deprimido
3-4 p/ 2 anos(+leve)
Episodio
Definição
alternância entre períodos de depressão e períodos de ânimo intenso
MANIA
anormalmente enérgica, contente ou irritável
decisões irrefletidas ou sem noção das consequências
necessidade de sono tende a ser menor
6% suicidio 30-40% auto mutilação
CLASSIFICAÇÃO
Tipo I - Mais mania(eufoia) menos depessão(distimia)
Tipo II - Mais depressiva menos mania(hipomania)- mais gnético
Mista - Simultanea
cilcos rapido - 1sem
Ciclotimia - 2 ano
I = Maniaco
II= Depressivo +(hipo ou mania)
EPIDEMIO
m=30M(tTB1-H;TB2-M)
pB = -0,5(A) 1%(V)
pM =
TB-I TB-II, TB-sub EB
0,6%, 0,4%, 1,4% e 2,4%(VIDA)
0,4%, 0,3%,0,8%, e 1,5% (ANO
mais comum adulto jovem(50%(>25a))(TB-1=18;2=25
t. ansiedade(62,9%), t. comp(44,8%) t. abuso de subst. (36,6%)
inicico meio a meio
TTO
1ª linha - lítio, dival-proato, e antipsicóticos atípicos como a olanzapina,risperidona, quetiapina, aripiprazol, ziprasidona,asenapina e paliperidona ER
2 -linha carbamazepina e o haloperidol
Ñ- gabapentina, lamotriginae topiramato
ESPECTRO BIPOLAR
pessoas com depressão recorrente grav
OU mania induzida por anti-depressivos e uma série de outras características debipolaridade relacionadas aos sintomas depressivos,