Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลระยะคลอด (ระยะที่1 (แม่ (ไม่สุขสบายเนื่องจากเจ็บครรภ์คลอด ((2…
การพยาบาลระยะคลอด
ระยะที่1
ทารก
Fetal Distress
1.ดูแลจัดท่าให้นอนตะแคง
2.ประเมินการหดรัดตัวของมดลูก
3.วัดสัญญาณชีพ ฟังเสียงทารกในครรภ์
4.ตรวจภายในเพื่อประเมินปากมดลูก
แม่
ไม่สุขสบายเนื่องจากเจ็บครรภ์คลอด
1.ดูแลให้มารดาอยู่ในท่าที่สุขสบายและเหมาะสม
2.ส่งเริมให้มีการผ่อนคลาย เช่น การหายใจ
-หายใจแบบช้า(slow-deep)
-หายใจตื้น เร็ว เบา(shallow accelerated)
-หายใจตื้น เร็ว เบา เป่าปาก(pant-blow)
3.กระตุ้นผิวหนัง โดยการนวด การเช็ดหน้า
4.เบี่ยงเบนความสนใจโดยการพูดคุยหรือให้ทำกิจกรรมที่ชอบ
ส่งเสริมความก้าวหน้าของการคลอด
1.กระตุ้นให้เปลี่ยนท่านอน นั่ง ยืนหรือเดินทุก 30 นาที
2.ดูแลในการขับถ่ายปัสสาวะ
3.ดูแลให้ได้รับสารน้ำและสารอาหารอย่างเพียงพอ
4.ส่งเสริมการพักผ่อนและให้ผู้คลอดรู้สึกสุขสบาย
ระยะที่2
แม่
ไม่สุขสบายเนื่องจากเจ็บครรภ์คลอด
1.ประเมินการหดรัดตัวของมดลูก และประเมินความเจ็บปวด
2.ให้คำแนะนำให้ผู้คลอดหายใจและเบ่งอย่างถูกวิธีขณะทีมดลูกหดรัดตัว
3.พูดปลอบโยนและแสดงความเห็นใจในความเจ็บปวด
ส่งเสริมความก้าวหน้าการคลอด
1.แนะนำวิธีการเบ่งคลอด
2.จัดท่าเบ่งคลอด
3.ดูแลให้ผู้คลอดรู้สึกสุขสบาย
ทารก
Fetal Distress
1.ประเมินการหดรัดตัวของมดลูด
2.ฟัง FHS
3.ตรวจจภายในประเมินระดับส่วนนำของทารก
ระยะที่3, 4
แม่
มีโอกาสตกเลือดหลังคลอด
1.วัด v/s ทุก 15 นาที 4 ครั้ง และ 30 นาที 2 ครั้ง
2.ประเมินการหดรัดตัวของมดลูก
3.สอบถามอาการผู้คลอด เช่น เหนื่อย อ่อนเพลีย หน้ามืด เวียนศรีษะ ใจสั่น
4.ตรวจดูปริมาณเลือดที่ออก โดยตรวจดูผ้าอนามัย
ปวดมดลูกและเจ็บแผลฝีเย็บ
1.อธิบายให้ผู้คลอดเข้าใจอาการเจ็บปวด
2.ตรวจสอบการหดรัดตัวของมดลูก
3.ประเมินความเจ็บปวด
4.ตรวจสอบแผลฝีเย็บ อาการบวม, เลือดคั่ง