Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Gastric ulcer โรคแผลในกระเพาะอาหาร (อาการ (ปวดท้องบริเวณเหนือสะดือ ลิ้นปี่…
Gastric ulcer โรคแผลในกระเพาะอาหาร
อาการ
ปวดท้องบริเวณเหนือสะดือ ลิ้นปี่ หรือยอดอก เป็น ๆ หาย ๆ
รู้สึกไม่สบายท้องส่วนบน เช่น ท้องอืด ท้องเฟ้อ
รู้สึกมีลมในท้องมาก
รับประทานแล้วไม่สบายท้อง
คลื่นไส้ อาเจียน
อาการที่แสดงออกถึงภาวะแทรกซ้อน
ตกเลือดในทางเดินอาหาร อาเจียนเป็นเลือดสดหรือสีดำคล้ายผงกาแฟ หรือถ่ายอุจจาระเป็นเลือดสีดำแดง
ผนังกระเพาะอาหารทะลุหรือฉีกขาด (gastric perforation)
มีอาการปวดท้องส่วนบนเฉียบพลันและรุนแรง หน้าท้องเกร็งแข็ง ไข้ขึ้น หอบเหนื่อย ชีพจรเต้นเร็ว
เกิดภาวะตีบตันในทางออกของกระเพาะอาหาร (gastric outlet obstruction) ท้องส่วนบนจะพองโตขึ้นอย่างต่อเนื่อง รับอาหารไม่ได้ รับประทานแล้วอาเจียนบ่อย น้ำหนักตัวลดลง
ยาในการรักษา
Rebamipide (100mg/Tab) 1Tab 3 ครั้ง
Cimetidine (400mg/Tab) 1 Tab 2 ครั้ง เช้าและเย็น
Omeprazole (20mg/Tab) 1 Tab วันละครั้งก่อนอาหาร
omeprazole 20 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้งให้ร่วมกับ metronidazole 400 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง และclarithromycin 500 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง
คำแนะนำ
ับประทานอาหารอ่อนและย่อยง่ายในช่วงแรก เช่น ข้าวต้ม โจ๊ก ซุป
หลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสชาติจัด เช่น เผ็ดจัด เปรี้ยวจัด อาหารหมักดอง หลีกเลี่ยงน้ำอัดลม กาแฟเข้มข้น
รับประทานอาหารให้ใกล้เคียงเวลาเดิม ๆ หากติดภารกิจควรรับประทานขนมหรือนมรองท้อง
รับประทานยารักษาแผลให้ตรงเวลา ครบจำนวนมื้อและครบระยะเวลา 8-12 สัปดาห
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ติดเชื้อโรคบางชนิดในกระเพาะอาหาร เช่น เชื้อแบคทีเรีย H. pylori, เชื้อรา ไวรัส หรือเชื้อวัณโรค
. ได้รับยาที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเยื่อบุผิวกระเพาะอาหาร เช่น ยาแก้ปวดแก้อักเสบในกลุ่ม NSAIDs
ได้รับยาต้านเกล็ดเลือดหรือยาละลายลิ่มเลือด เช่น แอสไพริน (aspirin), clopidogre
ได้รับยาเคมีบำบัดบางชนิดหรือใช้สารเสพติดประเภทโคเคน (cocaine), methamphetamine
ภายหลังการตัดเลาะติ่งเนื้องอกหรือมะเร็งกระเพาะอาหารระยะต้นออกโดยผ่านการส่องกล้อง