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Médicaments CHIMIE (Agents hypotenseurs: Hypertension artérielle…
Médicaments CHIMIE
Agent antiangoreux:
Angine de poitrine :
Blocage vaisseaux cardiaques
Béta-bloquant cardioselectif b1:
Ex: Métoprolol
Diminution de la contractibilité et de la fréquence cardiaque ce qui diminue la précharge et la postcharge.
Bronchospasme, hypotension,bradycardie et insuffisance cardiaque.
Antagonistes des canaux calcium:
Ex:Diltiazem
Inhibition de l'entré du calcium dans les cellules musculaires artériolaires ce qui diminue la resistance périphérique et la postcharge. Diminution de la force de contraction et de la fréquence. donc moins grande demande en oxygène.
Tachycardie réflexe
NItrates:
Ex: Trinitroglycérine
Diminution de la précharge et de la postcharge par induction de la relaxation des muscles lisses des veines et artères. Ceci par la transformation du NO2-.
Céphalée, tachycardie réflexe et hypotension
Agents hypotenseurs:
Hypertension artérielle
Antagoniste de l'angiotensine:
Ex: Losartan
Bloque les recepeteurs de l'angiotensine 2.
Hypotension, vertige,tachycardie.
Antagoniste des canals a calcium:
Ex: Nifédipine
Empeche la calcium d'entrer dans les cellules musculaire, donc pas de contracion.
Hypotension, vertige, tachycardie
IECA:
Ex:Cetapropil
Inhibition de la synthèse de l'angiotensine 2 qui cause la vasoconstriction.
Toux sèche, hypotension, vertige, tachycardie
Antagoniste des récepteurs a1:
Ex: Prazozine
Les recepteur a1 sont responsable de la vasoconstriction en les bloquant on produit une vasodilatation.
Hypotension, vertige, tachycardie
Les Béta-bloquants:
Ex: Propanolol (B1 et B2)
Aténolol (B1 sélectif)
Inhibition des cellules B1 qui sécrète la rénine(vasoconstriction)
Extremité froide, fatigue, asthme
Agoniste des recepteurs a2:
Ex: Clonidine
Stimulation des recepteurs a2 au niveau de l'activité central. Diminue l'influx sympatique ce qui provoque la vasodilatation.
Somnolence
Les thiazides:
Ex: Metolazone
Réduction du sodium donc réduction du calcium et de la contraction.
Hypokaliémie, Crise de la goutte (hyponatrémie)
Agents diurétiques:
Insuffisance cardiaque
Hypertension
Pathologie rénale
Cirrhoses
Inhibiteur de l'anhydrase carbonique:
Ex:Acétozolamide
Diminue la reabsorption du BIC en inhibant Hydratation ou deshyd. du H2CO3
Acidose métabolique,
Hypokaliémie
Les thiazides:
Ex:Métolazone
Inhibe la reabsorption du NACL en bloquant le symport.
Hyperuciémie,
Hypokaliémie
arythmie
Diurétique de l'anse:
Ex: Furosémide
Inhibitation de la reabsorbption de NACL dans la partie épaissie ascendante.
Hyponatrémie,
Hypotension
,surdité,Hypokaliémie.
Diurétique d'épargne potassique:
Ex:Amiloride
Antagoniste de l'aldostérone
Hyperkaliémie sévère
Agents anti-arythmique:
Arythmie cardiaque
Classe 2 Béta-bloquant:
Ex: Métoprolol
inhibe l'action des catécholamines.
Bradycardie, hypotension, insuffisance cardiaque et bronchospasme
Classe 3:
Ex: Amiodarone
Inhibe les canals potassiques sortants.
Photosensibilité
Classe 1:
Ex: Lidocaine
Inhibe le canal sodique entrant.
Hypotension
Classe 4:
Ex:Vérapamil
Inhibe les canaux calcium lents
Effet inotrope négatif peut être fatal.
Agents cardiotoniques:
Insuffisance cardiaque
IECA:
Ex: Ramipril
Vasodilatation veineuse et artérielle qui diminue la précharge et la post-charge.
Toux sèche
Béta-bloquant:
Ex: Carvédilol
Diminue la contraction cardiaque
Diminution trop importante de la force de contractibilité myocardique.
Diurétique de l'anse:
Ex: Furosémide
Diminution du volume sanguin donc diminution de la précharge
Hypokaliémie
Inotrope:
Ex: Digoxine
Accroit la contraction du myocarde en inhibat le canal membranaire Na+/K+ ATPase. Cela augmente directement la concentration de Na+ et secondairement le Ca+. Calcium=contraction!
Arythmie
Agents thrombolytiques:
Thrombus
Caillots
Antiplaquettaires:
Ex: Aspirine
Inhibition des voies calcium dépendantes de l'activité plaquettaire.
Saignements et réactions allergiques
Fibrinolytiques:
Ex:Streptokinase
Forme un complexe activateur avec les plasminogènes circulant ce qui crée plus de plasmine qui détruit les thrombis.
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Anticoagulants:
Ex: Héparine,Warfarine
Nuisent a la formation de fibrine. La Warfarine empèche la formation de prothrombine.
Saignements