Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
moeder en pasgeboren : Hfst 1 : prenatale zorg : Infectierisico (rubella=…
moeder en pasgeboren : Hfst 1 : prenatale zorg : Infectierisico
toxoplasmose
1 ste trimester : grotere kans op grote pathologie
mentale retardatie =
geestelijk achterstand ( intellectuele stoornis)
microcefalie=
is een afwijking in de zenuwstelsel waarin de schedelomvang te klein is. verstandelijke beperking
cerebrale verkalking
oogafwijking
hydrocefalie =
word veroorzaakt door te grote hoeveelheid cerebrospinale vloeistof ( hersenvocht) in de hersenholten.
doofheid
spontane abortus =
miskraam
2 de en de trimester : kleinere pathologie v als dit voorkomt laatste 3 maanden van zwangerschap
tromolytopie
mild en leververgroting
huiduitslag
ooginfectie
anemie
koorts
diagnose
:
via bloedafname en /of vruchtwaterpunctie
frontale behandeling --> geen effect
vroege behandeling voor baby --> weinig effect
preventiemaatregelen : herinfectie te verkopen
zandbak in tuin zorgvuldig afdekken
groeten & fruit --> goed wassen
wassen handen voor eten maken en na rauwe vlees
vlees goed bakken --> rood weg . Let op met microgolven is inificient
keukenmateriaal grondig reinigen met heet water
vlees invriezen (1 week bij -20°c)
handschoen dragen bij tuinieren/contact met aarde
vermijd contact met uitwerpen van dieren vb kattebak niet in keuken, HH dragen ij reinigen+ heet water
proef nooit rauw vlees, gehakt , filet American,... schapenvlees wordt ook afgeraden ( meer dan 56° voor 15 min of 20 ° onder vriespunt
listeriose
= is een infectie die vaak uit voeding voorkomt.komtmeestaluitwatre,dier,darm.
komt dit voor in 2 de helft van zwangerschap --> ernstig
verloop bij ongeborene kind en pasgeboren - bericht het kind via verticale transmissie. x. xd d d `
vrouw met normale afweer --> verloopt meestal asymptotisch --> terwijl 20 keer meer kans om ziek te worden en invasievee kan verlopen.
preventiemaatregel
vermijd van
rauwe vleeswaren
( zoals late , filet American , tartaar , rosbief , carpaccio , ...)
vermijd van rauwe, gerookte of gemarineerde vis
vermijd van
zachte kazen
( zoals Rie en camembert) die tried let ongepasteuriseerde melk
vermijd van gerookte mosselen
dus bij listeriose is dus een infectie die gevaarlijk is voor ongeboren als pasgeboren . die word via de verticale transmissie overgedragen dus via de moeder naar het kind overgedragen. dit kan in de 2 de helft van zwangerschap gebeuren. een gezond moeder gaat dit niet enige opmerking of verloopt asymptotisch ook kan het 20 keer ergers zijn en invasieve infectie verlopen. De ziekte verschijnsel kan zijn dat kind een spontane abortus doet , vroeggeweren word , amnionitis ( vieze ontsteking ) of sepsis dat is dus een bloedvergiting van het kind, ook mening-encefalitis .Deze word dus via de diagnose van amniocentese dus vruchtwaterpunctie onderzoek en met antibiotica behandeld
vermijd van ongepasteuirde melk
vermijd van kant-en klare pannenkoeken
vermijd van voorverpakte salades
kip, vlees, vis, schaal-en schelpdieren voldoend verhitten
diagnose
tijdens zwangerschap gebeurt via een een
amniocentense
( vruchtwaterpunctie ) en wordt
behandeld
met antibiotica
ziekteverschijnsel
amnionitis = ontsteking van de vliezen
sepsis ( bloedvergifting) bij de pasgeboren
vroeggeboorte
mening-encefalitis ( hersenvliesontsteking ) bij de pasgeboren
spontane abortus
cytomegalovirus ( CMV)
vrouwen die al antistoffen heen hiervoor zijn. niet 100% beschermd.--> altijd mogelijk herinfectie maar overdragen naar foetus is ligt minder dan iemand die voor eerst of nog niet besmet zijn geweest. Ook in crèche opletten via urine en speeksel
primaire preventiemaatregelen
regelmatig handen wassen : contact urine vb luier, speeksel --> kan ook handschoenen dragen bij verluieren
reinig geregeld speelgoed, werkbladen of andere die contact met lichamelijke vloeistof van jongen kind
gevolgen van CMV-infectie voor de foetus :
indien geen symptomen vertoond --> kans later te ontwikkelen
kan heel uiteenlopend , gaande van een afwijkingen tot ernstige problemen.
diagnose
MRI-scan uitgevoerd --> na gloort om schade van hersenen bepalen
geuit via routine onderzoek naar antistoffen tegen het cytomegalovirus in het bloed.--> voor of na zwangerschap gedaan
behandeling --> nog niet bekend
rubella
= rode hond.
wat is het
men doormaakt gedurende eerste helft van de zwangerschap--> grote risico op cogenitale defecten--> cognitale ruellasyndroom. .......................`..........risicogroepen : vooral immigranten en asielzoekers
primaire infectie : risico op foetale besmetting zeer hoog.
de aard van besmettelijk afhankelijk van de zwangerschapduur : grote risico op 1ste trimester
(re)infectie voor 16 w risico op foetale mininfectie --> verloopt via placenta placenta
cogenitaal rulle syndroom betreft 0/1 geval/jaar. -verschijnsel afhankelijk geïnfecteerd in welk trimester. kunnen jaren na geboorte optreden
1 ste trimester invloed meerder organen
spontane abortus
hartafwijking
oogafwijking
slechthorend
groeiachterstand
trombocytopenie met pupa ( onsteking van Kleine bloedvaatjes ( huid, nier, dalen) en petechien ( rode of paarse puntvormig huidboeding)
hepatosplenomegalie( vergroting van nieren
botafwijking
afwijkingen aan de tractus urogenitalis ( iets let urine te maken)
paarse huidlaesies, 'blueberry muffin spots'
na 16 weken zwangerschap , neemt ernst en diversiteit orgaanbeschadiging ( 1 ste trimester ) af
diagnose
via bloedonderzoek
behandeling
voornamelijk symptomatisch voor de zwangere vrouw
seksuele overdraagbare aandoening
hiv en aids
wat
verticale transmitter --> mogelijk over te brengen naar baby , ligt 1-3 %
aan te raden om hiv-test uit te voeren --> om transmitter te verminderen
preventie
vermijden borstvoeding
uitvoeren sectio
behandeling van de zwangere vrouwen
hepatitis B
diagnose
aanwezig van HbsAg is an te raden via bloedafname--> aangezien dit vermoedelijk is transmitter
wat
esletting kan via verticale transmitter gegeven .voornamelijk tijdens bevalling
behandeling
pasgeboren bestaat promovaccinatie innen de 12 uur--> na gloort op 2 plaatszen dosis van 300 IE hepatitis immunoglobulinen
syfilis
wat
overvraging via moeder en kind is mogelijk
onbehandelde vroege syfilis leid gevallen tot transmissie
de transmissie is transplacentair of tijdens de bevalling indien actieve laesies aanwezig zijn bij de moeder
verschijnsel
afwezigheid van behandeling bij vroegere infectie
groeivertraging
hydrops foetalis
( aandoening die voorkomt bij ongeboortse : veroorzaakt verschil in bloedgroep van moeder en kind)
intra-uteriene sterfte
vroeggeboorte
spontane abortus
neonatale sterfte
afhankelijk van moment van besmetting in de zwangerschap + duur van onbehandelde infectie
cognitie infectie : vroege congenitale infectie van levende geboren neoanten asypmtatisch . De aanwezig symptomen : afhankelijk van intra-uteriene infectie en behandeling
geelzucht
loopneus(snik-fflkes of snuffelen
hepatomegalie
rash
gegeneraliseerde lymfadenopathie
( vergrote lymfeklieren)
laatste diagnosesticeerd door klinische verschijnselen --> ontstaan na 2 jaar . symptomen : gerailleerd aan littekens of ontsteking door vroeger infectie
symptomen : gerailleerd aan littekens of ontsteking door vroeger infectie
behandeling : moeder tijdens zwangerschap , kind : eerste 3 maanden vaan het leven kan laatste congenitale syfilis voorkomen.
symtomen :
orofarynx
huid
oorafwijkend
centraal zenuwstelsel
oogafwijkend
botten
aangezichtskenmerken
gonorroe
indien vrouw geïnfecteerd geraakt tijdens zwangerschap met deze SOA --> vergroten kans op complicaties
te vroeg geroken vliezen
chorioamnionitis
( kan lijden tot ernstig infecties ij de moeder met risico's van sepsis , normale bloeding en de toekomst
vroeggeboorte
postpartumendometriose
spontane abortus
**conjunctivitis gonorrhoe bij de pasgeborene
( roodheid gehele conjunctiva rechter oog)
wat
tijdens de vaginale bevalling kan het kind worden geinfecteerd met gonorroe
diagnose + behandeling
cervixuitstrijkje en behandeld met antibiotica, meestal IV voor zwangerschap
varicella ( windpokken).
wat
:check: word via placenta overgedragen indien doorheen zwanger doorgemaakt heeft
:check: baby kan leiden tot asymptotische
intra-uteriene infectie of cognetaal varicellasydroom ( CVS)
:check: indien tussen 13de en 20 ste week meegemaakt --> kans op CVS
:check: indien vroeger --> kleiner kan op infectie
indien na 20 weken --> geen kans tot gevolg
:check: indien seronegatief , kan preconceptioneel een vaccin worden toegediend.
Symptomen bij foetus
afwijking oog
hypoplastische ledenmaten
afwijking huid
afwijking ter hoogte van centrale zenuwstelsel
diagnose
niet-immuun zwangeren adviseren om contact te vermijden met met varicella
tijdens zwangerschap via bloed
