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Arthrose (physiopathologie (cartilage formé d'une matrice ->…
Arthrose
physiopathologie
cartilage formé d'une matrice -> collagène (type II) contenant molécules qui se regroupent avec l'acide hyaluronique
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dégradation cartilage associée à remaniements de l'os sous chondral (condensation et géodes) et production osseuse péri-articulaire (ostéophytose)
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Définition
dégénérescence progressive de l'articulation due a une dégradation lente du cartilage (chondrolyse) par déséquilibre entre dégradation et synthèse de la matrice extra cellulaire
Liée a une modification de l’équilibre biologique et cellulaire et non pas a une usure par frottement
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Signes
cliniques
douleur mécanique (liée aux activités, améliorée par le repos)
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diagnostique
radiographie
diagnostic positif , de gravité et causes (formes primaires ou secondaires liées a un vice architectural)
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Facteurs de risques
intrinsèques
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sexe féminin (nombre, localisations multiples, évolutivité)
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facteur éthique (faible Afrique, extrême orient )
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extrinsèques
traumatismes (80% a 10 ans d'une entorse grave du genou) microtraumatismes sportifs et professionnels
obésité (contraintes mécaniques, substances inflammatoires libérées par les cellules graisseuses = adipocytes)
Séquelles d’arthrites infectieuses, rhumatisme inflammatoire,hémorragies intra-articulaire = hémophilie
arthrose rachidienne
conséquences
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Limitation de mobilité, raideur lombaire
Difficulté dans la vie quotidienne : mobilité, ménage, port de charge, activité physique…
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traitements
non pharmacologique
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Hygiène de vie : maintien activité physique, entretien musculaire, favoriser sport type piscine et vélo, alimentation saine …
Kinésithérapie : maintien des mobilités, étirement, posture, renforcement musculaire
Correction des troubles statiques : semelles orthopédiques, Genouillères
pharmacologique
médicamenteux
Antalgiques simples prescrits a la demande et au long cours (Paracétamol), autres antalgiques (opiacés faibles)
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