Conocimientos, actitudes y prácticas sobre tuberculosis en indígenas zenúes y habitantes de una zona rural colombiana

Tuberculosis

enfermedad infectocontagiosa

causada por M. tuberculosis

Puede afectar cualquier órgano o tejido

es más frecuente la ubicación pulmonar

tos con expectoración mucopurulenta

tuberculosis extrapulmonar

pleural

ganglionar

problema de salud pública a nivel mundial

constituye la segunda causa de muerte por enfermedades transmisibles en el mundo

reemergencia de la enfermedad en países donde se consideraba controlada

aumento de la multirresistencia farmacológica

creciente número de personas infectadas con VIH

Comunidades indígenas y los habitantes de zonas rurales presentan un elevado riesgo de contraer TB

Condiciones de vida

Barreras idiomáticas, geográficas y culturales de acceso a la prestación de servicios de salud

baja disponibilidad de medicamentos al interior de las comunidades y resguardos

OMS 1993

declaró la TB como una emergencia de salud pública

ha aumentado la ciencia desde entonces

Materiales y métodos

Plan estratégico Colombia libre de TB 2010-2015

Estudio descriptivo transversal

300 individuos de ambos sexos de un municipio del departamento de Córdoba

100 personas pertenecientes a un resguardo indígena zenú

200 mestizos habitantes de zonas rurales

La encuesta incluyó

variables sociodemográficas

antecedentes familiares y personales de tuberculosis

preguntas para evaluar los CAP con respecto a la tuberculosis

Se hizo prueba piloto con 10% de la muestra

control de sesgos de información relacionados con el instrumento, el encuestado y el encuestador

CAP

se comparó por sexo, edad, escolaridad y etnia

Resultados

La edad promedio fue de 23 años

con oscilación entre 14 y 65 años

la escolaridad promedio fue de nueve años

con variación entre 0 y 14

conocimientos relacionados con la TB

un 45% la define como una enfermedad pulmonar

9,3% señaló la vacuna BCG como el principal factor protector

32% identifica a M. tuberculosis como el agente causal

prin- cipales órganos afectados por la infección un 53,7% refirió los pulmones

40,7% no reconoce factores de riesgo relacionados con la infección

15% identificó la afectación de varios órganos

7,3% considera la posibilidad de transmisión por la piel

42,7% identificó a las personas con sistema inmunitario debilitados como grupos de riesgo

82,7% relaciona la TB con el hábito tabáquico

Las actitudes y prácticas de riesgo relacionadas con la TB

93% piensa que es necesario hacer la prueba para la detección de la enfermedad

un 51% rechaza a personas fumadoras por considerarla de mayor riesgo para la infección

92,7% está de acuerdo con el rechazo a los infectados

54,7% cree que hay
que aislar a las personas infectadas

prácticas

13,7% se han presentado casos de TB familiar

19,3% ha estado en contacto con personas infectadas

60,3% no ha recibido información sobre la enfermedad

35,3% no acude al médico ante la presencia de síntomas y signos de la enfermedad

En el análisis de los CAP

no hubo relación estadística con el sexo ni las creencias religiosas

en la etnia se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el grado de conocimientos

las prácticas fue mejor para el grupo indígena

la edad presentó asociación estadística con el grado de conocimientos

siendo mejor el resultado en las personas más jóvenes.

siendo mejor en mestizos

la escolaridad evidenció relación con las prácticas

Discusión y conclusiones

El conocimiento relacionado con la TB fue bueno en el grupo de estudio

Fortalecer los programas de educación y comunicación en salud

En los dos grupos abordados en este estudio

se obtuvo un buen grado de conocimiento

la escala CAP presentó buena confiabilidad y validez de apariencia, contenido y constructo

el grado de conocimientos fue bueno

las actitudes y las prácticas fueron insatisfactorias

Los principales factores asociados

etnia

edad

escolaridad

implementación de estrategias de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en pueblos indígenas y comunidades rurales