Conocimientos, actitudes y prácticas sobre tuberculosis en indígenas zenúes y habitantes de una zona rural colombiana
Tuberculosis
enfermedad infectocontagiosa
causada por M. tuberculosis
Puede afectar cualquier órgano o tejido
es más frecuente la ubicación pulmonar
tos con expectoración mucopurulenta
tuberculosis extrapulmonar
pleural
ganglionar
problema de salud pública a nivel mundial
constituye la segunda causa de muerte por enfermedades transmisibles en el mundo
reemergencia de la enfermedad en países donde se consideraba controlada
aumento de la multirresistencia farmacológica
creciente número de personas infectadas con VIH
Comunidades indígenas y los habitantes de zonas rurales presentan un elevado riesgo de contraer TB
Condiciones de vida
Barreras idiomáticas, geográficas y culturales de acceso a la prestación de servicios de salud
baja disponibilidad de medicamentos al interior de las comunidades y resguardos
OMS 1993
declaró la TB como una emergencia de salud pública
ha aumentado la ciencia desde entonces
Materiales y métodos
Plan estratégico Colombia libre de TB 2010-2015
Estudio descriptivo transversal
300 individuos de ambos sexos de un municipio del departamento de Córdoba
100 personas pertenecientes a un resguardo indígena zenú
200 mestizos habitantes de zonas rurales
La encuesta incluyó
variables sociodemográficas
antecedentes familiares y personales de tuberculosis
preguntas para evaluar los CAP con respecto a la tuberculosis
Se hizo prueba piloto con 10% de la muestra
control de sesgos de información relacionados con el instrumento, el encuestado y el encuestador
CAP
se comparó por sexo, edad, escolaridad y etnia
Resultados
La edad promedio fue de 23 años
con oscilación entre 14 y 65 años
la escolaridad promedio fue de nueve años
con variación entre 0 y 14
conocimientos relacionados con la TB
un 45% la define como una enfermedad pulmonar
9,3% señaló la vacuna BCG como el principal factor protector
32% identifica a M. tuberculosis como el agente causal
prin- cipales órganos afectados por la infección un 53,7% refirió los pulmones
40,7% no reconoce factores de riesgo relacionados con la infección
15% identificó la afectación de varios órganos
7,3% considera la posibilidad de transmisión por la piel
42,7% identificó a las personas con sistema inmunitario debilitados como grupos de riesgo
82,7% relaciona la TB con el hábito tabáquico
Las actitudes y prácticas de riesgo relacionadas con la TB
93% piensa que es necesario hacer la prueba para la detección de la enfermedad
un 51% rechaza a personas fumadoras por considerarla de mayor riesgo para la infección
92,7% está de acuerdo con el rechazo a los infectados
54,7% cree que hay
que aislar a las personas infectadas
prácticas
13,7% se han presentado casos de TB familiar
19,3% ha estado en contacto con personas infectadas
60,3% no ha recibido información sobre la enfermedad
35,3% no acude al médico ante la presencia de síntomas y signos de la enfermedad
En el análisis de los CAP
no hubo relación estadística con el sexo ni las creencias religiosas
en la etnia se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el grado de conocimientos
las prácticas fue mejor para el grupo indígena
la edad presentó asociación estadística con el grado de conocimientos
siendo mejor el resultado en las personas más jóvenes.
siendo mejor en mestizos
la escolaridad evidenció relación con las prácticas
Discusión y conclusiones
El conocimiento relacionado con la TB fue bueno en el grupo de estudio
Fortalecer los programas de educación y comunicación en salud
En los dos grupos abordados en este estudio
se obtuvo un buen grado de conocimiento
la escala CAP presentó buena confiabilidad y validez de apariencia, contenido y constructo
el grado de conocimientos fue bueno
las actitudes y las prácticas fueron insatisfactorias
Los principales factores asociados
etnia
edad
escolaridad
implementación de estrategias de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en pueblos indígenas y comunidades rurales