Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
GPC tuberculosis pulmonar (Pruebas de detección específica (Alta…
GPC tuberculosis pulmonar
Definición
enfermedad infecto-contagiosa producida por micobacterias del complejo Mycobacterium tuberculosis
afecta el parénquima pulmonar con alto grado de contagiosidad
Prevención primaria
El mayor factor de riesgo es la exposición intensa o prolongada a tuberculosis
Duración y cercanía de la exposición
Prevención secundaria
Factores socioeconómicos
Estilos de vida
Cultura
Creencias acerca de la enfermedad
Género
Edad
Contactos cercanos con pacientes con TBP
Pruebas de detección específica
Alta prioridad para escrutinio de TB
Personas con factores de riesgo para TB
Lactantes y niños menores de 4 años
Contactos cercanos familiares o de congregaciones
Personas que se encuentran en los procedimientos médicos de TB activa
Contactos cercanos con el px en periodo activo
Programas de salud pública
Investigar oportunidades de escrutinio para tuberculosis
en la epidemiologia local
Laboratorios de microbiología
Diagnóstico
Síntomas clínicos son ambiguos
Niños
Tos
Fiebre
Pérdida de peso
Adultos
Tos persistente productiva
Hemoptisis
Fiebre vespertina o nocturna
Sudoragion nocturna
Pérdida de peso
Astenia
Adinamia
Prueba de tuberculina
Positiva >5mm
Contacto estrecho con TB activo
Coinfeccion con VIH
Uso de cortico esteroides sistémicos
Historia de transplante de órganos
Cambios fibrosos en radiografía de tórax
Radiografía o hallazgos clínicos de TB activa
Positiva 10 mm
si no reúne las características es TB activa
Pruebas diagnósticas
Examen microscópico del esputo
estudio altamente específico para el dx de TB
Método más rápido para determinar si una persona tiene TB
Identifica a los px con mayor riesgo de morir por TB
Identifica px con mayor riesgo de transmitir la enfermedad
búsqueda de bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR)
examen microscópico
detección de crecimiento de micro bacterias en cultivo
Identificación de micobacterias
pruebas de sensibilidad a micobacterias
se requieren 3 nuestras de esputo
PCR
prueba altamente rápida
y su sensibilidad es alta con 97%
sensibilidad
PCR
97%
cultivo
88%
estudio microscópico
65%
Tratamiento
Farmacológico
esquema de 4 drogas bactericidas
durante la primera fase del tratamiento
3 veces por semana durante 2 meses
en la segunda fase son 2 drogas
OMS
fármacos antifímicos
No farmacológico
En px con fracaso terapéutico
indicación para tratamiento quirúrgico
Efectuar seguimiento clínico de forma estrecha
para detectar complicaciones o fracaso terapéutico
y se requieran otro tipo de intervenciones