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COMA EN PEDIATRÍA (Diagnóstico (Historia clínica y examen físico,…
COMA EN PEDIATRÍA
Es un estado grave de pérdida de conciencia, que puede resultar de una gran variedad de condiciones
Causas
Por disfunción difusa hemisférica bilateral y/o afectación de los mecanismos activadores del troncoencefalo
Coma metabólico
Por afectación de los mecanismos activadores del troncoencefa
Coma supratentorial
Coma subtentorial,
Diagnóstico
Historia clínica y examen físico
Extracción de sangre para: hemograma,
estudio de coagulación, gases, iones, glucemia, cuerpos cetónicos, calcemia, urea, creatinina, proteínas totales, ácido úrico, amonio, láctico, pirúvico, transaminasas y CPK
Glasgow, pupilas y
movimientos espontáneos y provocado para valorar gravedad
Examen de orina
Punción lumbar
EEG
Tratamiento
Estrecho control clínico.
Tratamiento/prevención del edema cerebral y la hipertensión endocraneal
Tratamiento sintomático