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Sangrado uterino anormal (Patrones de precentación prolapso-uterino…
Sangrado uterino anormal
Sangrado anormal
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Puede que se deba a cambios en la regularidad, la frecuencia del ciclo, la duración del flujo o el volumen de sangrado menstrual.
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Causas
Organico
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Disfuncional
anovulatorio
mayormente en adolescentes y menopausicas, es irregular, prolongado y abundante
ovulatorio
Regular, con presencia de síntomas premestruales y dismenorrea
Patrones de precentación
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Menometrorragia
Es el sangrado que ocurre en intervalos irregulares, con un volumen y duración variable. Cualquier causa que produzca sangrado intermenstrual puede llevar a este.
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Hipomenorrea
Se le denomina así al flujo menstrual escaso, que se puede presentar como spotting o manchado solamente.
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Diagnostico
Historia clínica
Debe incluir síntomas sugestivos de anemia, historia sexual y reproductiva, calidad de vida, síntomas que sugieran causas sistémicas, síntomas asociados a causas pélvicas como descarga vaginal y dolor pélvico, uso de medicamentos o dispositivos intrauterinos y descartar embarazo
Se debe determinar la cantidad, frecuencia, regularidad del sangrado, la presencia de sangrado intermenstrual y/o poscoital, la existencia de síntomas premenstruales y dismenorrea
Exploración fisica
Valorar: vulva, vagina, ano, uretra y en pacientes con vida sexual activa cérvix.
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Tratamiento
anticonceptivos orales
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Legrado uterino instrumentado (LUI)
Al haber falta de ovulación hay una secreción escasa de progesterona, es por esto, que se da un crecimiento excesivo del endometrio, mediado por hiperestrogenismo persistente.