Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hoorcollege 8 (Perspectieven op het gezin & internaliserende problemen…
Hoorcollege 8
Perspectieven op het gezin & internaliserende problemen: familie Cohen
Interactief perspectief
Middel: gesprekstechnieken, opdrachten en oefeningen
Functie hulpverlener: directief aansturen op veranderingen in interacties en cognities
Doelstelling: beïnvloeden waarneembaar gedrag & (disfunctionele) gedachten (cognities) over zichzelf en de omgeving
Cognitieve – gedragsgerichte gezinstherapie (Lange, 2006)
Fasering
Werkpunten
Consolidering en nieuwe werkpunten
Taxatieronde
'Transfer of change'
Overwegingen
Ingaan op het verleden?
Tempo?
Klacht of gezinsstructuur?
Humor?
Confronteren?
Narratief perspectief
Middel: gespreks- en interviewtechnieken
Functie hulpverlener: voorwaarden scheppen, mee construeren en betekenisgeven
Doelstelling: (reconstrueren) van het eigen levensverhaal, betekenis geven en perspectief maken
Structureel perspectief
Intensiteit relaties
Doelstelling: structuur & grenzen passend bij ontwikkelingsstadium gezin
Hiërarchie
Middel: invoegen en gesprekstechnieken
Grenzen
Functie hulpverlener: herstructureren
Gezinsontwikkelingsperspectief
Middel: gespreks- en interviewtechnieken
Functie hulpverlener: ontdekkend, inzicht gevend, met individu of gezinsleden samen balans versterken & perspectief ontwikkelen
Doelstelling: balans tussen verticale loyaliteiten en horizontale loyaliteiten
Transformatie Jeugd: het gezin als focus
Gezinsbegeleiding thuis
Algemene doelen
Opvoedingsvaardigheden verbeteren
Benutten sociaal netwerk
Gedragsproblemen verminderen
Specifiek doel
Rouw na de dood van een ouder – Family Focused Grief Therapy (Kissane & Bloch, 2002)
Ambulante gezins- of systeemtherapie bij internaliserende problemen
Voorbeelden
Angststoornissen
Depressie en suïcidaliteit
Algemeen
OCD
Anorexia Nervosa
Ervaringen eerste gezinsgesprek: waarom gezinnen terugkomen
Transformatiedoelen
Eerder de juiste hulp op maat bieden
Integrale hulp aan gezinnen volgens het uitgangspunt ‘één gezin, één plan, één regisseur’
Demedicaliseren, ontzorgen en normaliseren
Meer ruimte voor professionals
Preventie en uitgaan van eigen verantwoordelijkheid en eigen mogelijkheden van jongeren en hun ouders, met inzet van hun sociale netwerk
Samen actief in je gezin – Algemeen jeugd GGZ
Ouders en jeugdigen in gezinnen binnen jeugd GGZ
Wetenschappelijk onderzoek UU en Radboud universiteit
Gezinsbehandeling & internaliserende problemen
Attachment based family therapy (ABFT) bij depressie
Geprotocolleerde behandelstrategie
Ontwikkeld binnen de systeemtherapie
Evidence-based interventie
CGT schema’s
Eenmalige depressieve periode & suïcidaliteit
Steun zoeken bij ouders
Gezinsgerichte cognitief-gedragstherapeutische psychotherapie bij OCD
Rollen instandhouding rituelen
Omgang frustraties binnen gezin
Exposure belonen
Gezinsbehandeling bij angststoornissen
Meta-analyses niet eenduidig
Individuele CBT – family based CBT
Gezinstherapie bij Anorexia Nervosa
Multidisciplinaire richtlijn ‘Eetstoornissen’ (NVvP, 2009)
Waarom een artikel over modererende gemeenschappelijke factoren?
Integratief systemisch behandelmodel Maudsley
Gezin leren omgaan met de eetstoornis
Bekijken van de ontwikkelingen van het individu en het gezin
Samenwerking, ontwikkelen therapeutische werkrelatie
Uiteenlopende bevindingen in huidig onderzoek
Epistemisch vertrouwen (Fonagy & Allison, 2014)
Voorwaarde voor ‘leren in een relationele context’?
Geen ontwikkeling in een rechte lijn
Toekomstplannen
Modererende gemeenschappelijke factoren benadering
Veilige, voorspelbare omgeving (angstreductie)
Specifieke verandering in gerelateerd gedrag
Ondersteunende en niet veroordelende context
Ruimte voor het activeren van gemeenschappelijke factoren (hoop, verwachting), die versterkt worden door het team
Geschiedenis